李某某，年39岁，男性，干部。

患皮肤病，遍体生疮疖[文]，终年此愈彼起，并患[章]顽癣。于1970年春[来]季就诊。视其疮疖，项[自]部为多，顽癣则腰、腹[证]部及大腿部丛生，粘连[书]成片如掌大，时出黄水[报]，奇痒难熬，久治不愈[名]。我已给他用过内服、[中]外擦的多种方药，迄无[心]效果。诊其脉虽稍数而[文]中露虚象，舌边有齿痕[章]，因予人参败毒散作汤[来]用，党参9克，茯苓9[自]克，甘草6克，枳壳6[证]克，桔梗4*5克，柴[书]胡6克，前胡6克，羌[报]活9克，独活6克，川[名]芎6克，薄荷1*5克[中]，生姜6克，嘱服数剂[心]。

半月后复诊，察顽癖有[文]收敛现象。嘱再服半月[章]后，察大腿部顽癣皮脱[来]落，露出鲜红嫩肉，腰[自]腹部者脓汁亦减少。因[证]令他长期服用，3个月[书]后，只腰部之癖疾未愈[报]，而频年惯发之疮疖从[名]未发生。1972年冬[中]季追询，腰部顽癖仍存[心]在，而疮疖则终未再发[文]。

《和剂局方》人参败毒[章]散，是主治风寒湿热不[来]正之气发为时疫之剂，[自]并治发于皮肤致生瘾疹[证]疮疖者。方中羌活入太[书]阳而散游风；独活入少[报]阴而理伏风，兼能除痛[名]；柴胡解热升清，协川[中]芎以和血祛湿；前胡、[心]枳壳降气，协桔梗、茯[文]苓以除湿消肿；甘草和[章]里安中；人参辅正攘邪[来]；引用薄荷、生姜达表[自]透邪。方意是疏导经络[证]，表散邪滞，故名之曰[书]“败毒”。治瘾疹加入[报]蝉蜕更妙。

前人谓此方之妙，全在[名]人参一味。其力能致开[中]阖，始则鼓舞羌、独、[心]柴、前各致开阐，始继[文]而调协精津血气各守其[章]乡，以断邪气复入之路[来]；与桂枝汤中芍药护营[自]之意相同，能启协济表[证]药之作用。

喻昌说：“虚弱之体，[书]必用人参二、五、七分[报]入表药中少助元气，以[名]为驱邪之主，使邪气得[中]药一涌而出，全非补养[心]衰弱之意也。即和解药[文]中，有人参之大力者居[章]间，外邪遇正，自不争[来]而退舍，否则邪气之纵[自]悍，安肯听命和解耶？[证]……古方表汗用五积散[书]、参苏饮、败毒散，和[报]解用小柴胡、白虎汤、[名]竹叶石膏等方，皆用人[中]参，领内邪外出，乃得[心]速愈。”

有人批判喻昌的论点说[文]：“但谓表药中有用人[章]参之法则可，若谓表药[来]中用人参更为得力则不[自]可。”话虽笼统，颇有[证]深意，入人参于外感药[书]中偶一不慎，确有恋邪[报]之弊。且在后汉仲景方[名]内之人参，系党参，视[中]唐时发现之辽东人参，[心]非同科植物，力量较薄[文]。

日人吉益东洞在《药徵[章]》中归纳仲景人参之作[来]用说：“主治心下痞坚[自]痞硬支结也。”人参确[证]能振起胃机能衰减，东[书]洞深得南阳用参之奥蕴[报]。但有应注意的一点，[名]即小柴胡汤证虽有心下[中]痞硬，而在加减法“若[心]不渴，外有微热者，去[文]人参；……若咳者，去[章]人参”，均恐其恋邪。[来]我的临床经验，若外感[自]方中需人参时，用太子[证]参比较好。

对于惯生疮疖的轻症及[书]湿疹疮疖体质者，日本[报]大冢敬节等所著《中医[名]诊疗要览》中“十味败[中]毒汤”：荆芥、防风、[心]桔梗、柴胡、川芎、樱[文]皮（若无，以白鲜皮代[章]之）、甘草、茯苓、生[来]姜，加连翘，有怯毒功[自]效。故疮疖初期，可以[证]内消，即不内消，亦可[书]大减其毒。对于疮疖体[报]质，则可改善体质为目[名]的用之。对于湿疹，亦[中]常有卓效。由于疮布毒[心]气内攻所致之肾炎，亦[文]可服用。

惯生疮疖之重者，尤其在老人因血燥而皮肤枯干，有风热，而发生痒疹者，用《证治准绳》方“当归饮“”能效验。方中当归、芍药、川芎、地黄，是四物汤，能润血，使血行良好；防风、荆芥，能驱风解毒，散瘀热；蒺藜能治皮肤瘙痒；黄芪、何首乌，为皮肤营养强壮药。本方也适应于治疗皮肤枯燥瘙痒及日轻夜重的荨麻疹。