黄疸（即瘅）病名，出自《素问》之《平人气象论》《玉机真脏论》，以及《灵枢》之《经脉篇》《论疾诊尺篇》等，《金匮要略》则专列一篇论之。就其病因分为黄疸、谷疸、酒疸、女劳疸。就其病机，分为湿热发黄，火劫发黄，实热发黄，虚黄等，但总以湿热发黄为主，故《金匮要略》指出黄疸之治法总则为：“诸病黄家，但利其小便。”同时亦不排除其他治法，如说“假令脉浮，当以汗解之”等等。而且提出黄疸宜尽早及时治疗的告诫。综观《金匮要略》黄疸治法颇为详尽，约计之：

一为清解湿热

以茵陈蒿汤治谷疸发黄[文]。此证由于阳明谷气不[章]消，湿热瘀郁，故有寒[来]热不食等症，用苦寒通[自]泄为法。茵陈蒿汤为《[证]金匮要略》治黄疸重要[书]方剂，不仅茵陈用量重[报]，而且特别指出“先煮[名]茵陈……小便当利……[中]黄从小便去”。再如湿[心]多热轻之黄疸，小便不[文]利者，宜散热利水湿，[章]用茵陈五苓散为适宜。[来]一般于黄疸向愈时亦用[自]本方。此类治法始终紧[证]扣治疸总则。

二为下里实

以大黄硝石汤治里实腹[书]满、尿赤黄疸；以栀子[报]大黄汤治热积成实之酒[名]疸，达上下分消之功。[中]余体验，凡属实热在里[心]或湿热瘀滞之黄疸（包[文]括急性黄疸型肝炎），[章]常用大黄，或单用或配[来]合他药用，不仅能改善[自]症状，消退黄疸，且降[证]酶亦甚有效。服用以后[书]，便时虽有腹痛，便次[报]亦加多，但得便以后腹[名]痛即止，而全身常有舒[中]松感觉，往往便后肝区[心]痛亦轻减。可见大黄不[文]仅具有活血、祛瘀、泻[章]下、降气、利尿、退黄[来]、清热、解毒多种作用[自]，而且用之得当，确能[证]祛邪而不伤正气，可作[书]论黄疸下里实法之参考[报]。

三为汗解达邪

黄疸正治法为通利小便[名]，而脉浮者为邪近于表[中]，可以汗解，然亦不能[心]采用一般外感证之解表[文]法，故用桂枝加黄芪汤[章]，以调和营卫，解表邪[来]，加黄芪以助气行湿。[自]然黄疸用汗法，必需四[证]诊合参，选方确当。《[书]伤寒论》麻黄连翘赤小[报]豆汤治瘀热在里、余邪[名]未尽之黄，亦解表退黄[中]之法。

四为因势探吐

酒疸懊而热，不能食，[心]时欲吐或腹满欲吐，鼻[文]燥脉浮者，以及心中热[章]、欲吐者都可用吐法。[来]因酒疸为湿热内蕴于胃[自]所致，其病势趋上者往[证]往欲吐，可顺应病势，[书]使邪从上出，故吐之可[报]愈。

五为化清瘀热

女劳肾热之疸病又称黑[名]疸，其瘀热在里，故其[中]证见日晡发热，小腹满[心]，身尽黄，额黑，足热[文]，腹胀，便黑时溏，以[章]硝石矾石散咸寒除热，[来]清肾热，和以大麦粥服[自]，免伤胃腑。

六为润燥消结

《金匮要略》谓“诸黄[证]，猪膏发煎主之”，历[书]代医家于“诸黄”之说[报]多有质疑。按：方中猪[名]脂润燥，血余消瘀结，[中]利便。此方于《金匮要[心]略·妇人杂病篇》阴吹[文]中亦见之，亦是取其润[章]燥，故黄疸属湿热者不[来]宜用，当为萎黄证之胃[自]肠燥结者而设。余读《[证]冷庐医话》，有用本方[书]治肌肤舌质尽黑，手指[报]与日俱黯，强壮之年肾[名]阳不举，体丰腴而腰软[中]不耐久坐，脉弱，神疲[心]，纳减，足冷之女劳黑[文]疸，并予煎药方同服之[章]医案，可为探讨本方用[来]法之一助。

七为和调肝脾

黄疸之属土壅木郁者，[自]多腹痛而兼呕，以柴胡[证]汤调和之。若腹痛兼呕[书]，有潮热，大便较硬者[报]，可用大柴胡汤；若无[名]潮热，大便正常者，可[中]用小柴胡汤。

八为补土退黄

“男子黄，小便自利”[心]，当与虚劳小建中汤者[文]，此是中虚失运，血不[章]外荣，并非湿热发黄，[来]应属虚劳萎黄一类，故[自]宜补脾建中。《类证治[证]裁》有“疸久不愈当补[书]脾”之说，余以五味异[报]功散为主培土健脾，治[名]愈长期黄疸不退之案例[中]。可见补土之小建中汤[心]治黄，一般多用于萎黄[文]，然亦可用于黄疸，均[章]宜据证而论。按：黄疸[来]多由湿热交结，胆热液[自]泄，与胃之浊气相并，[证]上不得越，下不得泄，[书]熏蒸郁遏，身目俱黄，[报]流于膀胱，则溺色黄赤[名]。若身黄而鲜明，此热[中]胜属阳；若身黄而晦暗[心]，此湿胜属阴。以伤寒[文]时证而发黄，应属外感[章]；以食饮劳伤发黄，乃[来]属内伤。

上述归纳之八种治法，亦非绝对之词。其中兼证错杂，当分标本先后，总在辨脉辨舌，参酌而治。