清热解毒药的排头兵连翘，在《神农本草经》中首载有“主寒热”的功效。而医圣张仲景《伤寒论》里的麻黄连翘赤小豆汤，则首开经方、成方用连翘治疗外感热病之先河。但自汉代之后至宋代的较长时期内，应用连翘来治疗外感热病，却相对较少。直到明末清初，中医温病学派形成完整体系，方使得连翘被广泛应用于温病甚至疫病（疫疠、瘟疫）的治疗。
连翘功专清热，单味作[文]用很显著，与他药组成[章]药对效果更好。以下是[来]三组最常用的连翘清热[自]药对。
金银花、连翘：清热解[证]毒，专治实热
连翘与金银花配伍，在[书]中药清热配伍中最为常[报]见。连翘轻清上浮，善[名]走上焦以泻心火，破血[中]结，散气聚，消痈肿；[心]金银花质体轻扬，气味[文]芳香，既能清气分之热[章]，又能解血分之毒。二[来]药合用，并走于上、轻[自]清升浮宣散，清气凉血[证]、清热解毒的力量增强[书]。主要用于温病初起、[报]外感风热表证、风热痒[名]疹、疮痈肿毒、风热头[中]痛、咽喉肿痛、疮痈肿[心]毒等症。
清代温病大家吴鞠通擅[文]用金银花、连翘药对，[章]在其著作《温病条辨》[来]中用到两药的代表方剂[自]有银翘散及其加减方、[证]新加香薷饮、银翘马勃[书]散、银翘汤等，用于治[报]疗临床表现各异而实质[名]属热的病证，为临床应[中]用金银花、连翘提供了[心]示范。含有此药对的现[文]代中成药，就有著名的[章]连花清瘟胶囊和金花清[来]感颗粒，根据中医学辨[自]证论治法则，它们可主[证]治现代病毒性传染性外[书]感疾病。
栀子、连翘：清热凉血[报]，侧重清心泻火、凉血[名]解毒
连翘味苦微寒，质轻而[中]气浮，能透达表里，长[心]于清心火，实为泻心要[文]剂。心为火主，心清则[章]诸脏与之皆清，又能凉[来]解上焦之风热；栀子苦[自]寒降泄，善能泻火泄热[证]，又有凉血解毒之功，[书]外解肌肤之热，内清心[报]肺三焦之火，统治三焦[名]诸经之郁火。二药皆为[中]苦寒之品，配对使用，[心]共奏清心除烦、凉血解[文]毒之功，尤宜用于温病[章]热入心包之证，还可用[来]于口舌生疮、尿赤短涩[自]、疮疡肿毒。总之是从[证]上引下的。
运用栀子、连翘配对组[书]方的凉膈散（出自《太[报]平惠民和剂局方》）有[名]泻火通便、清上泄下功[中]效。至元代朱丹溪，既[心]运用本方治胃火上蒸之[文]自汗，也用于治风热上[章]攻之耳聋。
用于清泄心火之时，我[来]有幸共事过的老前辈周[自]凤悟先生特别推荐精选[证]连翘心。他在《实用中[书]药学》中强调：“（连[报]翘）籽实为‘连翘心’[名]，更长于清心热，以治[中]邪陷心包、神昏谵语之[心]症。近据报道，连翘心[文]具有中枢兴奋作用，故[章]温热病神昏谵语时可用[来]……连翘心还有健胃、[自]止呕作用。”
麻黄、连翘：清热达表[证]散邪
连翘清热解毒，麻黄疏[书]表散邪，二者相配，有[报]疏表清热解毒之功。著[名]名成方就有《伤寒论》[中]麻黄连翘赤小豆汤，它[心]是用来散瘀热的，用治[文]“瘀热在里”，发而散[章]之。著名伤寒学家郝万[来]山以医案为例讲解麻黄[自]连翘赤小豆汤的运用，[证]他最终悟出此方的药证[书]有“脉浮主表”一条，[报]此方正是“表而发之”[名]的解表治法。在麻黄、[中]连翘配伍的基础上，若[心]加上赤芍活血祛瘀，甘[文]草清热解毒，可治过敏[章]性紫癜。
2010年起我曾参与[来]国家第三批中医药古籍[自]整理课题，完成了对《[证]医镜》与《药镜》的整[书]理。其中，清代蒋仪的[报]《药镜》对连翘的功效[名]有所发挥：“连翘：辛[中]散苦泄，轻扬上行。解[心]六经肿毒寒热，治百种[文]疮疡疼痛。通月事，疗[章]五淋，消痘毒，杀白虫[来]。利小便而降心经之火[自]，退诸热而清脾胃之湿[证]。从山栀则引热内降，[书]从麻黄则引热外散。”[报]这对理解连翘的后两个[名]药对很有实用价值。“[中]从内”与“从外”，“[心]内降”与“外散”，两[文]个药对的协同，作用趋[章]向有所不同：连翘配伍[来]栀子，二者虽有散发之[自]性不令内闭，但重在引[证]热内降，令全身热毒从[书]小便而排出；麻黄配伍[报]连翘，二者重在引热外[名]散，可令全身热毒从皮[中]肤而外排。湿热毒邪令[心]皮肤黄疸，麻黄连翘赤[文]小豆汤恰好治之，仅从[章]主药的“麻黄、连翘”[来]药对就很容易理解了。[自]
《伤寒论》最先提出的“瘀热在里”，若与麻黄连翘赤小豆方主治中有黄疸的表现相联系，当是指阳明之热，因无汗不能外越，加之小便不利，水湿内停，热受湿困，瘀积在里，湿热郁蒸，导致发为黄疸。“瘀”是积滞停留之意。“瘀热在里”，也可指热与瘀血在体内相聚集的情形，即指某些病变导致体内的瘀血停留，引起发热。新冠肺炎的部分临床表现，也显示有“瘀热在里”的病机。连翘有“退诸热而清脾胃之湿”的功效，也常用于病毒性流行性疾病的治疗，在治疗新冠肺炎的多个方剂中都可以见到。（丁兆平 山东中医药大学）
