从脏腑辨证的角度看,痛经主要与肝脾肾有关,因此,常规的针灸方法是取关元、三阴交、血海等足三阴经和任脉穴位。笔者在临床中发现,当痛经发作时,针刺上述穴位的即刻止痛效果并不理想。
之后又反复思考痛经的[文]治法,笔者认为,痛经[章]的病位在胞宫,即女子[来]胞。女子胞为奇恒之腑[自]之一,因为冲脉、任脉[证]、督脉皆起于胞中,所[书]以本病的治疗也离不开[报]冲、任、督脉。治肝脾[名]肾三脏,虽能起效,但[中]远不如调节冲任督脉而[心]直接作用于胞宫而效显[文]。故临证多用十七椎或[章]神阙穴治疗,疗效颇佳[来]。
如1985年笔者大学[自]毕业后留学院针灸教研[证]室任教,并担任了第一[书]届针灸专业本科班的辅[报]导员,当年正好招收了[名]第一届中医少年班。笔[中]者办公室兼宿舍和学生[心]在一层楼上,有一女生[文]患痛经,知我是针灸老[章]师,请我针灸,这也是[来]笔者治的第一位痛经者[自]。
先按常规针灸处方为其[证]针关元、三阴交、血海[书]等穴,留针30min[报],疼痛未见明显减轻。[名]起针后本想再为其针八[中]髎等穴,但无明显压痛[心]点,反而在十七椎压痛[文]非常明显,先用拇指按[章]压了不到1min,疼[来]痛已基本消失,继针此[自]穴,针后疼痛消失。
之后又治几例痛经,也[证]是针关元、三阴交等穴[书]都未能即刻止痛,唯针[报]按压针刺十七椎疼痛立[名]止。20多年来,凡遇[中]痛经,恒用十七椎先按[心]压后针刺,多能即刻获[文]效。在针刺十七椎穴时[章],也可加刺承山穴,用[来]3寸毫针向上斜刺,起[自]针后可在十七椎处拔罐[证]5min~10min[书],效果更好。
十七椎在第五腰椎棘突[报]下,虽是经外奇穴,但[名]在督脉循行线上,针之[中]取效,与督脉为阳脉之[心]海,又起于胞中有关,[文]对于寒凝血瘀的痛经,[章]用之最宜。痛经多为腹[来]痛,腹部属阴,十七椎[自]在腰骶部,腰骶部属阳[证],所以十七椎治痛经也[书]属“从阳引阴”,“阴[报]病治阳”。
神阙穴治疗痛经疗效也[名]颇佳,笔者曾指导两位[中]硕士研究生完成了硕士[心]课题。在整理脐疗文献[文]的过程中,发现脐疗治[章]疗痛经的效果较好,便[来]让研究生马玉侠在山东[自]省滨州市中医妇科研究[证]所所长、妇科名医郑其[书]国主任医师的具体指导[报]和帮助下,用隔药灸脐[名]法治疗原发性痛经作为[中]其研究课题,结果治疗[心]30例,有效率达10[文]0%,此成果获滨州市[章]科技进步二等奖。
后在天津市把处方制成[来]了巴布贴,由研究生吕[自]庆超先对山东中医药大[证]学针灸推拿学院的女大[书]学生进行了痛经患病的[报]调查,后又将志愿者分[名]为针刺组、隔药灸脐组[中]、巴布膏贴脐组分别给[心]予免费治疗,后进行疗[文]效观察,并对治疗前后[章]血液流变学、雌孕激素[来]等做了检测,发现巴布[自]膏也有较好的止痛效果[证],但少数人贴后有局部[书]皮肤过敏的现象,值得[报]进一步研究。
从理论上讲,神阙穴可以通治一切妇科病症。为什么呢?妇科病的基本病机是冲任督带4条经脉的损伤,而肚脐——神阙穴就直接与4脉相通。限于篇幅,本文对此法不做详细介绍。
