山西中医学院附属医院副主任医师高建忠，对中医有着独到的见解，对治疗疑难杂症也十分擅长，善用经方治疗内、外、妇、儿各科疾病，药简而效彰。

笔者在跟随高老师学习[文]过程中收获颇多，深刻[章]体会到了经方的价值，[来]所开处方每剂仅仅几元[自]钱，甚者不足1元。药[证]虽便宜但效果良好，自[书]感经方治病安全、有效[报]、廉价，突出中医简、[名]便、廉、验特色，今将[中]高建忠一则医案整理如[心]下。

夏某某，女，55岁，[文]2009年10月18[章]日初诊，胃胀痛2年，[来]复发一周。

初诊：患者于2年前胃[自]胀痛，被诊断为胃溃疡[证]，曾服用西药后缓解，[书]此后反复发作，后又服[报]用附子理中丸等成药和[名]汤剂，效果不佳。

二诊：胃胀痛，偶有嘈[中]杂泛酸，饥饱皆不适，[心]喜温，腰困，小腹胀，[文]咽干，头昏闷，鼻干，[章]眠欠佳，便不调(不实[来])，舌淡暗苔白，脉细[自]弦缓。有高血压病史2[证]～3年，数年前行子宫[书]全切除术。辨证为寒热[报]错杂痞证，属半夏泻心[名]汤方证。

处方：姜半夏9g，干[中]姜6g，黄芩12g，[心]黄连3g，党参6g，[文]陈皮9g，乌药9g，[章]炙甘草3g。水煎服，[来]日1剂，早晚分服。

二诊(2009年10[自]月24日)诸症皆大减[证]，稍进食油腻轻微疼痛[书]，而后高建忠告之可继[报]续服用7剂，注意饮食[名]清淡，7剂服完告之，[中]诸症皆消。

按：临床上对于消化性[心]溃疡，不应单纯侧重于[文]局部病变，应特别着眼[章]于整体病情，应按仲景[来]的“随证治之”的原则[自]。脾胃为人体升降之枢[证]，气机升降失常，邪气[书]阻滞，气机不利，升降[报]失度而病矣，脏腑功能[名]失调也即气机升降失度[中]，临证重在调其升降，[心]复其功能为治本之法。[文]且临床上病单纯的寒，[章]单纯的热，都好治，然[来]寒热错杂之邪，也有寒[自]也有热则不好治，治寒[证]还有热，治热还有寒，[书]如果不学泻心汤的方义[报]，没有理论指导，在临[名]床上治这种病就难治，[中]也有点效但总不彻底。[心]

半夏泻心汤源自《伤寒[文]杂病论》，其寒热并用[章]，补泻皆使，配伍十分[来]巧妙，半夏泻心汤在《[自]伤寒论》、《金匮要略[证]》中各出现一次，《伤[书]寒论》149条：“伤[报]寒五六日，呕而发热，[名]柴胡证具，而以他药下[中]之······但满而[心]不痛者，此为痞，柴胡[文]不中与之，宜半夏泻心[章]汤。”

《金匮要略》中论述：“呕而肠鸣，心下痞者，半夏泻心汤主之。”半夏泻心汤的主证，一个是呕，心下痞；一个是大便不调，临床上也可不见腹泻，脾气不升，会出现大便不调；胃气不降就有点呕吐，同时心下痞。黄芩、黄连降胃气上逆；干姜、半夏辛药，能够散脾气之寒，再加上甘温药，党参、甘草补中益气，调和脾胃，补中气，古人概括为“辛开苦降甘调之法”；陈皮走脾兼顾胃，善疏理气机，调畅中焦而使之升降有序，乌药辛温，辛行散，性温祛寒，入脾而宽中，行气散寒止痛。