“天癸”一词，最早出自《黄帝内经》中的《素问·上古天真论》曰：“……（女子）二七天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子……七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。”

“天癸”是人的精气神[文]

天癸就是自然界中万物[章]生长繁衍的法则，是人[来]性成熟之后自然而然产[自]生的七情六欲，是五脏[证]的精气神。天癸就是性[书]和情的冲动，就是天癸[报]的表现力。

天癸就是欲望，是人青[名]春永驻的“密码”，是[中]“青春之火”，是五脏[心]的精气神。“天癸至”[文]，人们就开始有了生理[章]冲动；“天癸竭”，竭[来]就是虚衰，如果天癸虚[自]衰，女人就将百病丛生[证]，最大的危害就是不孕[书]和衰老。

“旺天癸”是治疗不孕[报]不育的核心

女人往往一过35岁，[名]生理就开始走下坡路了[中]。按西医的观点，就是[心]卵巢功能开始减退、激[文]素水平开始下降了；笔[章]者认为就是天癸不旺了[来]，解决的办法就是旺天[自]癸。天癸关系着人体的[证]生长发育和生殖健康，[书]对于女人来说，只有天[报]癸旺盛，女性的生理功[名]能才能正常，女人的生[中]命状态才好，月经才能[心]正常。尤其是不孕之症[文]，必须旺天癸，“得天[章]癸者孕，失天癸者不孕[来]”，只有天癸旺起来了[自]，女人的不孕问题才能[证]得到根本性的解决。

“旺天癸”就是旺五脏[书]的精气神

在临床中，笔者提出并[报]特别强调了“五脏实乃[名]一脏”的观点。五脏互[中]相循环，互相生克，互[心]为联系，所以旺天癸，[文]就是旺五脏的精气神，[章]天癸旺则五脏强，五脏[来]强则多种不孕症问题自[自]然解决。临床中天癸不[证]旺的脉象多为无力；望[书]诊多见面色晦暗、眼睛[报]无神、心情沉闷、精神[名]疲倦，大便不畅，舌苔[中]薄白。笔者提出了“少[心]腹为胞宫生殖之募”的[文]观点，发现多种妇科病[章]症，几乎都可以准确地[来]表现在少腹部位，少腹[自]是天癸盛衰的一面镜子[证]：天癸旺则小腹皮肤明[书]亮充满生气，反之则松[报]弛发暗。笔者用腹诊方[名]法诊断天癸盛衰，从而[中]避免了误诊。

临床实践中，笔者采用[心]方药和针术来旺天癸。[文]笔者自拟“旺癸天方”[章]，就是要调动人体内的[来]“情欲发动机”，方中[自]用药多以调整心脑肝脾[证]肾的药物居多，如当归[书]、熟地、枸杞、肉苁蓉[报]、三七、陈皮等。“腹[名]三针”则是指配合方药[中]，每次针灸腹部3个穴[心]位。

典型案例

麻某某，女36岁。生[文]育一胎已经5岁，准备[章]生二胎，但是3年未孕[来]，故来就诊。视其形瘦[自]神疲，面色暗黄，舌淡[证]苔薄白，询问纳少而不[书]香，寐浅易醒且多梦。[报]月经周期常推后半月，[名]量少色淡，无痛经，现[中]在经净1周。曾经流产[心]2次，现觉腰困畏寒，[文]性欲冷淡，阴道干涩，[章]二便尚可，脉象沉细略[来]迟。

腹诊：扪其小腹冰凉不[自]温，且腹部肤色晦暗松[证]垮。此患者为继发性不[书]孕，证属天癸早衰之象[报]，冲任亏损，下焦虚寒[名]，五脏精血不足以灌溉[中]冲任所致。治以旺癸天[心]神汤10剂。药后面色[文]逐渐红润有光泽，食欲[章]渐增，畏寒减轻，脉缓[来]，舌苔薄白。此脾肾渐[自]旺，气血渐增之象。前[证]方加桂枝6g，以温通[书]阳气，续服10剂。

三诊时自述月经推后3日至，但是经量增加，经色转红，腰困也改善，最明显是体重增加，白带也增加，扪其小腹也逐渐温暖。脉象也逐渐缓和有力，嘱咐安心调养继续巩固。待到气血充盛之时再受孕。随后按上法加减调理，配合针灸足三里，三阴交，气海，子宫等穴位。3月后顺利怀孕，又为其服用“固胎汤”治疗，后足月生一个3*5公斤男婴。（王温 山西省太原市万柏林区中海环宇王振兴诊所）