今年的夏天，天气特别热，很多人会因此而“中暑”，严重的甚至因此而丧命。暑气是“六邪”之一，什么是“六邪”呢？《伤寒质难》说：“所谓风气者，即自然气候，风寒暑湿燥火，即六气也，其实不外气候变化而已，风之刺激皮肤，寒之收缩毛腠，暑之蒸发汗腺，湿之障碍放温等，虽足以诱起疾病，然非疾病本身，其实为无机之邪，着人之后，邪量只有消散不复加增，其证候即疾病之表现，皆为人体自我调节功能反应之表现，所谓伤寒、温病、暑病，不过想象之邪也，其所以名之者，皆以愈病之药性而反溯之也。”就是说，所谓的“六邪”都是无机之邪，侵袭人体之后，只要人离开那个环境，那个所谓的“邪气”就没有了，剩下的都只不过是人体对于本次侵袭的反应而已。不能把天气的热当成真的有一种邪气是“暑邪”，把“暑邪”认定为阳邪 、热邪，炎热升散，能伤津耗气，一律用白虎加人参汤之类的方子，也不能不加辨证，一听说中暑，就用藿香正气液之类的成药。

事实上，中暑分为阳暑[文]和阴暑，它是根据患者[章]的体气和证候来区分的[来]，如果患者是体气壮实[自]、胃肠实热的，这时候[证]中暑，就是阳暑，因为[书]阳暑患者的体气和证候[报]是内外皆热，治疗当然[名]是法用辛凉，就是要清[中]里解表、补气生津，所[心]以，要选用白虎加人参[文]汤之类的方子。但是，[章]如果患者是体气虚怯，[来]是胃肠虚寒的，这就是[自]阴暑，这时候就不能认[证]定“暑邪”是阳邪、是[书]热邪，用“法用辛凉、[报]补气生津”的治疗方法[名]，因为它犯了中医最基[中]本的原则——“无虚虚[心]、无实实”中所说的“[文]虚虚”的错误。

对于体气虚怯、胃肠虚[章]寒的人来说，如果中暑[来]，因为体气虚怯、胃肠[自]虚寒，法当温补；暑热[证]伤津，又法当生津补液[书]。患者暑热发汗后，因[报]暑湿相连，又急于退热[名]，把患者移到通风阴凉[中]的地方，患者又可能因[心]之受到风寒湿的影响，[文]出现表实或表虚的情况[章]，体表散热出问题，患[来]者又可能出现发热的情[自]况。体表受热邪，血运[证]趋表发汗，胃肠自然虚[书]寒更甚就会出现下利，[报]这时候，患者就可能出[名]现发烧、口渴、下利、[中]恶寒等情况，这就是“[心]太阳与阳明合病，自下[文]利者”的葛根汤证。

我个人的经验，对于这[章]类的“中暑”，也就是[来]阴暑，用葛根汤类方往[自]往能一剂而愈。其实辨[证]证也很简单，只要患者[书]出现下利、呕吐、恶寒[报]、头痛或是眼部酸胀难[名]忍等症状，就基本可以[中]确定 是中暑，而且是阴暑。[心]这时候，患者有汗的用[文]桂枝加葛根汤，无汗的[章]用葛根汤，呕吐严重的[来]，要加半夏，用量也要[自]大一点，下利严重的，[证]则要加茯苓。临床所见[书]，患者经常是呕、利并[报]重的，所以，经常是半[名]夏和茯苓同用。要特别[中]注意一点，就是不能心[心]中先印定了“暑为阳邪[文]，暑气入里，法当辛凉[章]、补气生津”的概念，[来]把“暑”当成一种实实[自]在在、能进入人体的邪[证]气，这样的话，就一定[书]会出错。

不仅如此，因为夏天天气较热，人体的血液大多集中体表帮助人体发汗散热，因此，体内就容易出现胃肠虚寒的情况，正是因为这个体气的原因，导致夏天中暑的属于阴暑居多，阳暑反而较少。就个人临床所见，阴暑占中暑的比例是十居八九，所以，中暑最常用的方药是葛根汤类方，成药则是藿香正气液之类。