轻可去实是中医重要的治法之一，出自徐之才《药对》，原意是指运用“麻黄，葛根”之类的轻宣解表之品治疗风温初起实证的一种治法。后世医家延伸其意，逐渐把临床治疗中运用药味少、剂量轻、配伍精巧的方剂治疗相对复杂的疾病，用药举重若轻的一类治疗方法统称为轻可去实。其适用范围也不仅仅局限于上焦表证，临床中可以广泛用于多种疾病。

妊娠恶阻是妇科常见病[文]，常见于怀孕2～3个[章]月间，多由于冲气上逆[来]、胃失和降所致，轻症[自]一般无需治疗。对于较[证]重的妊娠恶阻临床需要[书]积极治疗。此类病人多[报]由肝热反胃，木旺克土[名]所致，常常虚实夹杂，[中]治疗的重点在于斡旋中[心]焦气机。由于病人本身[文]就纳呆泛呕，甚至呕吐[章]频作，食入即吐。如若[来]重剂冒进，常常反为其[自]乱，临床收效不佳。我[证]治疗此类病人多选用苏[书]叶黄连汤、桂枝汤、小[报]半夏汤或者香砂六君子[名]汤，组方药味少则2～[中]3味，多则7～8味；[心]用量一般少于常规用量[文]，常用1克～2克，多[章]则5克～6克，这样煎[来]出的中药性味俱薄，再[自]嘱病人少少饮之，不但[证]病人易于接受，而且效[书]果理想。

我曾治疗一重症妊娠恶[报]阻病人，26岁，妊娠[名]近4个月，呕吐不止1[中]月余，服用诸药不效。[心]需反复在医院输液治疗[文]，医生劝其中止妊娠，[章]家属不忍。诊时患者疲[来]惫无力，时时欲吐，神[自]情甚是痛苦。患者自述[证]不欲饮食，食已则吐，[书]病重时汤水难进，更惧[报]药饵。小便短赤，大便[名]3日未排，脉象细弦有[中]力，舌红少绛，苔少略[心]干。此乃木旺克土，胃[文]阴不足，升降悖逆之证[章]。处方：黄连2克，乌[来]梅2枚，半夏6克，生[自]大黄2克，生姜3片，[证]大枣6枚，甘蔗汁50[书]毫升兑入。嘱水煎后少[报]量频饮。服药1剂后，[名]患者自述胃中觉舒，呕[中]吐减轻，精神转佳，3[心]剂后基本能正常饮食，[文]上方去大黄加石斛6克[章]，3剂善其后，并嘱喝[来]米粥养之，后呕吐未再[自]发作。

上述病人，病情似乎较重，实因孕早期胃气失和，后失于调护，以致胃阴亏败，湿滞内蕴，升降失常之证。方中用黄连、半夏辛开苦降，以乌梅酸苦化阴，以姜、枣辛甘和胃，以甘蔗汁甘凉益胃化阴，更佐以小量大黄通腑导滞泄浊，虽用小方轻剂，但组方以酸收之，以苦降之，以辛开之，以甘养之，全方甘凉柔润，以轻巧取胜，不但病人易于接受，而且依顺中焦脾胃之性，所以收到意想不到的效果。