中医治病不能以西医的诊断结果为依据，只能以其为参考。不论西医的诊断结果是什么，中医都必须按自己的诊治法则进行辨证施治，这才是真正的中医。举个实例：

一位病人，胸满舌强，[文]似痫非痫。

患者是一位19岁高中[章]生，患病3年，每次发[来]作有气喘，胸满（虽然[自]不疼，但有满闷感），[证]嘴唇发青，脸色发暗，[书]而且口渴，但不怎么想[报]喝水。在西医院诊断为[名]癫痫。癫痫的典型症状[中]表现是突然发作的昏仆[心]，口吐涎沫，四肢抽搐[文]，喉中有痰鸣音，甚至[章]发出叫声似猪似羊，这[来]是癫痫的主症。这个病[自]人西医通过脑电图、脑[证]血流图、CT检查，都[书]下结论是癫痫。可是到[报]我这里就诊的时候，怎[名]么问他都没有昏仆过，[中]也没有抽搐过，喉中痰[心]多确实不错，但他发作[文]的时候绝对没有昏迷过[章]，没有抽搐过，更没有[来]什么猪羊叫声。他的症[自]状就是胸满、胸闷，每[证]次发作第一个症状就是[书]胸闷；然后接着第二个[报]症状就是舌强不能语，[名]说不出话来，不管旁边[中]人怎么跟他打招呼，他[心]都不讲话，眼睛一下就[文]直起来；第三个症状就[章]是呼吸困难，呼吸迫促[来]。我反复询问，就这么[自]三个症状，还有一点轻[证]度的头晕，发作完之后[书]就疲倦，疲倦几分钟之[报]后就缓解了。每一次发[名]作之前也没有什么先兆[中]，突然发作，发后如平[心]人，这与癫痫的特点符[文]合，但是他的主症绝对[章]没有昏迷和抽搐。我现[来]在按照中医的临床诊断[自]就还不能给他定义为癫[证]痫，只能定义为发作性[书]的胸闷、舌强，是一个[报]胸闷证，另外还有舌苔[名]黄腻、脉滑。

这个病人我们怎么考虑[中]呢？下面讲一下我的辨[心]证依据。

第一个考虑他每次发作[文]有气喘，胸闷，嘴唇发[章]青，脸色发暗，而且口[来]渴，不怎么想喝水，于[自]是就考虑有瘀。为什么[证]呢？《金匮要略》中讲[书]“病人胸满，唇痿舌青[报]，口燥，但欲漱水不欲[名]咽，无寒热……为有瘀[中]血。”所以根据这一条[心]经文的意思，我马上意[文]识到这是瘀血。后世认[章]为瘀血的气喘必然伴有[来]口唇青紫、面色发黑，[自]这是瘀血气喘的特征。[证]所以第一个辨证是按照[书]《金匮要略》有关瘀血[报]的特点描述来认识的。[名]

第二个考虑，他的痰比[中]较多。这个病人胸满，[心]虽然不疼，但满闷，痰[文]多，脉滑，舌苔又是黄[章]腻苔。这一下子就让我[来]想到小结胸病证：“小[自]结胸病，正在心下，按[证]之则痛，脉浮滑者，小[书]陷胸汤主之。”但是他[报]没有张仲景所描述的小[名]结胸证的那些特点，他[中]不是胸痛而是胸闷。我[心]们要知道小陷胸汤证的[文]病机是痰热结聚在胸膈[章]，固然可以表现为胸痛[来]，但肯定也可以引起胸[自]闷、胸满。温病学家曾[证]经提出来用小陷胸汤必[书]须是舌苔黄腻或者黄滑[报]，舌苔不黄腻、不黄滑[名]者不可用之，就是说小[中]陷胸汤只能用在痰热阻[心]在胸膈的病证上，这里[文]就抓住了这么一个特点[章]，黄腻或黄滑苔，正好[来]与这个病人情况相符。[自]

所以当时就考虑，一个[证]是瘀血，一个是痰热。[书]因此，我给它取个名字[报]为痰瘀合阻，是由痰瘀[名]合阻在胸膈而引起的胸[中]闷。

至于用方，小陷胸汤是定下来了。那祛瘀选什么方？祛瘀有个很妙的方叫二味参苏饮，这本来是个妇科方，是用治产后败血冲肺的气喘，不正好就是治瘀血气喘？所以就用了二味参苏饮，组成就是人参和苏木。这个病人是用两个月时间完全治愈的。