苓桂术甘汤载于张仲景之《伤寒论》，由茯苓、桂枝、白术、甘草等4味药组成。是一个通阳化气、温化寒痰的良方。笔者运用该方加减，治效颇良。现举例如下：

例1：手汗

张某某，男，19岁，[文]学生。患手出冷汗症1[章]年余。于1986年3[来]月7日来我院中医科就[自]诊：手汗频出如露珠，[证]手帕擦后数秒钟即现。[书]手脚发凉，汗出冰冷，[报]精神萎靡，面色少华，[名]舌苔淡白，脉象沉迟。[中]平素伴有头昏心悸，食[心]欲不振。前医曾用玉屏[文]风散加止汗敛汗之品及[章]西药B族维生素之类药[来]品屡治不效。

处方：茯苓15g，桂[自]枝8g，白术15g，[证]甘草10g。6剂水煎[书]服。

3月13日二诊：上方[报]服后，手汗渐止，精神[名]好转，饮食增加。再以[中]原方加党参、黄芪各1[心]5g，又进7剂而告痊[文]愈。随访2年未见复发[章]。

按：气血虚弱，不能远[来]达四末，而致手脚发凉[自]，冷汗频出。笔者根据[证]《注解伤寒论》“阳不[书]足者补之以甘，里气逆[报]者散之以辛”的道理。[名]用茯苓、白术生津液而[中]益阳气，用桂枝、甘草[心]行阳散气。以达到阳气[文]通而汗自止的目的。后[章]又加党参、黄芪是以补[来]气益阳，从而使阳气去[自]之有路，生之有源。

例2：背部冷痛

王某某，男，46岁，[证]农民。患背部寒冷疼痛[书]2年余，屡治不效，十[报]分痛苦。于1986年[名]4月3日来我院中医科[中]就诊：病人除有背部寒[心]冷疼痛外，无任何其它[文]不适。疼痛部位在心俞[章]穴左附近，疼痛时患处[来]如置冰块，寒冷彻骨。[自]疼痛范围约手掌大小，[证]并可连及心前区隐痛，[书]痛甚时有小汗出。舌淡[报]苔白，脉象迟紧。

此为寒痰积聚，阳气不[名]通之故。查前医曾单以[中]闭证论治，而投与当归[心]四逆汤之类加减，久治[文]不愈。处方：茯苓15[章]g，桂枝10g，白术[来]15g，甘草10g。[自]另加葱白2寸，并嘱其[证]每次服药后饮用黄酒两[书]杯。共服药7剂，症状[报]消除。为巩固疗效，又[名]追加3剂，1年半后随[中]访未见复发。

按：背部冷痛案属杂病范畴，就其病因病机来说，多与寒痰积聚，阳气闭塞有关。正如张仲景所云：“夫心下有留饮，其人背寒冷如掌大。”所以治疗此疾，首先要以温药健脾阳，助气化，以达到散寒除湿消饮之目的，正如张仲景所说：“病痰饮者，当以温药和之。”故取茯苓甘淡渗湿以利水饮，桂枝辛温宣导以行阳气，白术去湿以健脾阳，甘草和中以益中气，另加葱白黄酒以加强通阳化气之功。