《中医基础理论》上说：辨证论治，就是将四诊所收集的资料、症状和体征，通过分析、综合、辨清疾病的病因、性质、部位、以及邪正之间的关系，概括、判断为某种性质的证，再以此确定相应的治疗方法。

我有时候假象，如果，[文]中医基础理论里没有辨[章]证论治这个概念，那我[来]们中医该怎样看病？先[自]这样想，就只有四诊和[证]方剂或药物，不用辨证[书]论治这个理论，怎么看[报]病，有人说，只要熟悉[名]方剂或药物的作用就好[中]了，通过四诊所收集的[心]病史材料，在结合方剂[文]或药物的功效，方剂治[章]疗什么病，药物治疗什[来]么病，一套就知道该用[自]哪个方或哪味药，我想[证]，现在很多的医生就是[书]这样，更说明了现在的[报]验方、秘方就是在这种[名]情况下出现的。这种简[中]单的治疗疾病的方法，[心]我想，中医学最初的起[文]源就是这样的。但我们[章]的先辈们在经过无数次[来]的用药后发现，同样的[自]疾病，用同样的药有时[证]有效，有时又无效，那[书]是什么原因呢？于是古[报]人就在思考、分析、找[名]原因，结果就找到了一[中]条行之有效的方法，那[心]就是辨证论治，其中张[文]仲景的《伤寒杂病论》[章]就是一本辨证论治最好[来]的书。

在临床中我很少用偏方[自]、验方，我觉得一方统[证]治一病中的多个证型而[书]不辩证，是不可取的，[报]包括我自己介绍的一些[名]临床经验方，我觉得应[中]辩证而后再选方，方为[心]良策。比如笔者用龙骨[文]鸡蛋汤治疗小儿遗尿，[章]本方多数病人用之效果[来]确实很好，但笔者曾遇[自]到1小孩8岁，遗尿半[证]年，多处治疗无效，后[书]来笔者处治疗，观其方[报]多为补肾收涩之品，详[名]细问之，小儿小便为乳[中]白色，有臭味，伴随遗[心]尿症状半年，我当时没[文]有用龙骨鸡蛋汤，而是[章]以八正散加味数剂而愈[来]。也曾治疗一位中风后[自]的病人，有头晕、舌强[证]语蹇，流延，一侧肢体[书]无力半年，伴咳嗽咳痰[报]1周来就诊，当时没有[名]多加思索，处方就以涤[中]痰汤加味治疗，当时这[心]样考虑：病人素肝风挟[文]痰，此次咳嗽又为痰邪[章]为犯，而涤痰汤为燥湿[来]化痰之方，故选此方，[自]结果病人服药5副，咳[证]嗽症状无一点缓解，后[书]再诊，经仔细察看舌、[报]脉、症后，给予麻杏止[名]嗽散3副，咳嗽愈，后[中]再予涤痰汤加味治疗。[心]记得某医院一肾内科专[文]家（搞西医的），一遇[章]到肾病综合症，就用黄[来]芪当归汤（即黄芪12[自]0当归30）煎水服，[证]他说这是治疗尿蛋白的[书]好方子，我想可能有效[报]者少，无效者多。我曾[名]用半夏泻心汤加味治疗[中]腹泻，效果很好，曾在[心]某一时间段有不问病之[文]新久，抬笔即用此方，[章]正因如此，我科主任（[来]西医）也抄这个方子治[自]疗腹泻，但不效者亦有[证]之，后细思之，不问病[书]之寒热虚实岂能有效，[报]平胃散、参苓白术散、[名]痛泻要方等等，古人岂[中]有白费心机之理。鉴于[心]以上事实，辨证论治的[文]重要性可见一斑。

我们单且不说中医，就[章]是现代医学治疗许多感[来]染性疾病，运用抗生素[自]时也要进行药敏试验，[证]这样旨在了解病原微生[书]物对各种抗生素的敏感[报]程度，以指导临床合理[名]选用抗生素药物。 还有西医的各种辅助检[中]查，为了明确疾病的诊[心]断，也是更好的指导用[文]药，我想，这也算是西[章]医的“辨证论治”了。[来]而作为我们中医人，辨[自]证论治就是中医学的基[证]本特点，是认识疾病和[书]治疗疾病的基本原则，[报]没有这个理论，就是无[名]水行舟，寸步难行。正[中]如程钟龄在《医学心悟[心]》中说：“论病之原，[文]以内伤外感四字括之。[章]论病之情，则以寒、热[来]、虚、实、表、里、阴[自]、阳八字统之。而论治[证]病之方，则以汗、和、[书]下、消、吐、清、温、[报]补八字尽之。”现在的[名]《中医诊断学》给辨证[中]论治分得很详细，《中[心]医内科学》给一个疾病[文]分了很多证型，这给我[章]们临床诊断、治疗有很[来]大的帮助。

十余年来，在医学的道[自]路上走的很为艰辛，走[证]了很多弯路，后在读到[书]由程昭寰组织编写的《[报]伤寒分册》一书，这里[名]提到：《伤寒论》在古[中]典医书中，以辨证论治[心]著称，至始至终贯穿着[文]辨证论治精神。陈瑞春[章]亦提到，读《伤寒论》[来]的每一个有方药的条文[自]，就是读一个很好的医[证]案。后来再读《中医基[书]础理论》时，才有此今[报]日之假想。

2012年7月6日下午写于拉萨。