标本，也是个相对的概念。无标就无本，无本也就无标。标，指的是现象，本，指的是本质。在中医学中，标本有多重含义。从正气与邪气来说，正气为本，邪气为标，如正虚为本，邪实为标；从病因与症状来说，病因为本，症状为标，如伤食吐泻，伤食为本，呕吐、腹泻、腹疼为标；从内脏体表来说，内脏为本，体表为标，如肠痈腹痛，肠痈蓄脓为本，腹痛发热为标；症状本身也有标本，如腰腿疼痛瘫痪，腰腿疼痛为本，因痛不能行走而瘫痪为标。

病有先后，“夫病痼疾[文]”为本，“加以卒病”[章]为标，治疗就应该有个[来]先后，“当先治其卒病[自]，后乃治其痼疾”。记[证]得我在中医院实习时，[书]一素患肺心病的七十岁[报]老太太因感冒输液而导[名]致心衰喘促，见脉滑有[中]力，舌大水滑，上为喘[心]呼不卧，下为小便不利[文]肿胀，形气俱实，同时[章]实习的有两个学生在老[来]师的指导下认为“高年[自]肾衰，正气不足”辩为[证]“肾虚咳喘”，处都气[书]加味方，其中地黄用至[报]三十克，孰料一剂药下[名]肚，胃满痞胀，喘促息[中]难，无奈用速尿利水救[心]心，几死于频临。当年[文]气盛，在没下药之前我[章]就力辩是非，当泻肺平[来]喘，下水泛高原之害，[自]还为此而与两学生斗气[证]口舌。主治医师见药而[书]病重，重新审病，采纳[报]我的建议，停止输液，[名]用小青龙重加葶苈子、[中]桑白皮而安。从此可看[心]出，痼疾本不为害，新[文]病犹能杀人。一个重要[章]的原因就是不能明辨标[来]本，“是为妄行”。懂[自]得标本，勿论病症如何[证]复杂，都能处治恰当。[书]

治病不能见热清热，见[报]痰祛痰，见血止血，见[名]疼止痛，见肿利水，应[中]该审病求因。比如引起[心]发热的病因可以是外感[文]风热暑湿燥寒六淫，也[章]可是有痰食瘀郁火虚内[来]伤，见热退热就是不明[自]标本。病有此脏病及彼[证]脏者，也不可不知，如[书]仲景先师举例说“见肝[报]之病，知肝传脾，当先[名]实脾”。我初临证时，[中]医院病房收治一肝硬化[心]中年女病人，是从上级[文]医院回来又加重再住院[章]的。腹大如瓮，肚脐肿[来]出，心口已平，小便艰[自]涩难出，院长要我给中[证]药医治。诊得六脉浮而[书]大，身有微热，正气内[报]溃，不敢峻下逐水，与[名]益气利水法，三剂见效[中]，小便渐渐通利。但好[心]景不长，续药之效罔，[文]腹水续长，几经用药，[章]终至不起。后来我查询[来]病人病史才知道她是多[自]年的肺心病患者，肝病[证]之根源在心，是上病而[书]及下者，治疗一定是有[报]错误的。与父亲谈及此[名]证，父亲说我的治则少[中]了两个字，就是“温阳[心]”，若当时明了病因，[文]从心阳虚衰入手，用益[章]气温阳利水法，重用桂[来]枝附子等，或可救人于[自]垂亡。这个也是不明标[证]本的教训。

明白了标本还不行，标[书]本还有个缓急的问题。[报]虽然说“治病必求于本[名]”，但也有先治其标，[中]后治其本的情况，这个[心]是根据病情轻重缓急的[文]情况来确定的。在本急[章]本重的状况下固然要首[来]治其本，而在标急标重[自]时，治标就是重要的了[证]，这就是“急则治标，[书]缓则治本”的原则。如[报]不管任何原因的出血，[名]止血是首要的，我在“[中]担当大任遣将军”的文[心]章里的治则就是。呕吐[文]久而不食，勿论何因，[章]先要止吐让人吃饭进食[来]，以保证身体需要也是[自]急则治标。这个原则当[证]然也不能绝对化，标急[书]的时候，未尝不可治本[报]，如大汗亡阳，大汗为[名]标，亡阳为本，用四逆[中]辈回阳救逆，气随血脱[心]，出血为标，气脱为本[文]，用独参汤益气固脱。[章]本缓的时候，未尝不可[来]治标，如脾虚气滞，脾[自]虚为本为缓，气滞为标[证]为急，可先理气导滞以[书]治痞满不适，再健脾补[报]土以缓图治本。治标治[名]本恰到好处，是医者临[中]证必要的功夫。

在与医友谈及标本问题时，我说了一个想法。标本也犹如阴阳，为对待言。推广之，人与病也是标本关系，以人为本，以病为标。举例说，现在医学检查发达，能查出隐藏的疾病，虽然在人本身还没有“病”的感觉，但是治疗就跟着来了，还往往是过度的治疗，走着进去，不多久躺倒出来者比比皆是 ，眼中只有病，没有人，这个就叫失标本。又出于现在社会的价值取向，中医在急病这一块已经失去了阵地，到我们中医手中的疾病要么是久没被治好的疑难杂证，要么是最终正气已失的败证，增加了治疗难度，病者还往往要一剂知，再剂已，这个时候就是治人这个本为主了。疑难病首先要做好病人的思想工作，让他配合医生治疗，勿焦躁，急于好病。败证更要处理好人与病的关系，留人治本为主，治病愈疾为标。