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王庆国教授:下乳并非王不留行最主要功效

王不留行为石竹科一年生或越年生草本植物麦蓝菜的成熟种子,味苦、性平,归肝、胃经,有通经下乳、利尿通淋之功。

当今临床,王不留行主[文]要用作通乳,但从历代[章]本草书记载来看,下乳[来]并非王不留行最主要功[自]效,其通经、通淋作用[证]应为临床医生所重。

下乳散结

王不留行具苦泄宣通之[书]性,行而不住,能通利[报]乳汁,为产后下乳佳品[名],且常与穿山甲同用,[中]以至于明代《本草纲目[心]》就记载了“穿山甲、[文]王不留,妇人服了乳长[章]流”的民谚。金代医家[来]张元素也说:“王不留[自]行,下乳通导用之,取[证]其利血脉也。”《种杏[书]仙方》治乳汁不通方,[报]即以王不留行、穿山甲[名]两味加猪蹄筋膜,酒或[中]水煎服。《卫生宝鉴》[心]涌泉散,以王不留行、[文]炮穿山甲、瞿麦穗、麦[章]冬、龙骨等份为末,每[来]服一钱,热酒调下,后[自]食猪蹄羹,每日3次,[证]并配合木梳梳乳以增效[书]。如遇气血不足乳少者[报],可以在补益气血药物[名]中少加王不留行,即可[中]取效。王不留行通利乳[心]窍,对乳腺增生亦有一[文]定的治疗作用。

通经下胎

王不留行性善下行,又[章]入血分,《本草纲目》[来]说“王不留行能走血分[自],乃阳明冲任之药”,[证]《药性论》称其能“通[书]血脉”,《日华子本草[报]》谓其“治妇人血经不[名]匀及难产”,故临床上[中]治疗经行不畅、痛经、[心]血滞经闭以及难产、胎[文]死腹中,往往用其通下[章]血滞。如《东轩产科方[来]》治血闭不行之经脉淋[自]涩证,证属血瘀者,配[证]伍当归、红花、川芎、[书]乌药、延胡索等。《普[报]济方》胜金散治难产逆[名]生,胎死腹中,以王不[中]留行配伍酸浆草(死胎[心]用)、茺蔚子、白蒺藜[文]、五灵脂(行血俱生用[章])。

通淋利尿

王不留行味苦能泄,行[来]而不守,《本草纲目》[自]认为其“利小便”,《[证]外台秘要》云其“治诸[书]淋及小便不利”,《东[报]轩产科方》云其可“治[名]血淋不止”。清代医家[中]陈士铎治疗小便淋痛,[心]常在利尿药中加入活血[文]之品。

王不留行善于下行,其[章]活血利水通淋之功为人[来]所常用。《资生经》记[自]载,“一妇人患淋卧久[证],诸药不效,用剪金刀[书]花(即王不留)十余叶[报]煎汤,遂令服之,明早[名]来云,病减八分矣”。[中]即以本品一味治疗久淋[心]取效。《外台秘要》引[文]张文仲治诸淋及小便不[章]利,阴中痛,日数十起[来],即用王不留行配伍石[自]韦、滑石、瞿麦、冬葵[证]子。上述症状,颇似当[书]今之急、慢性前列腺炎[报],故笔者以此方为基础[名]加入鬼箭羽、车前子、[中]鱼脑石、海浮石等,治[心]疗前列腺增生、慢性前[文]列腺炎,收效甚捷。

消痈

王不留行有通血脉之功[章],性兼苦泄,活血行瘀[来]之中又能消肿敛疮,对[自]于热毒壅滞,特别是乳[证]疽红肿热痛者适用。《[书]伤寒杂病论》中载有治[报]疗金疮的王不留行散,[名]以王不留行配蒴藋细叶[中]、桑白皮、川椒、黄芩[心]等,制末服。《濒湖集[文]简方》治疗疔肿初起,[章]用王不留行与蟾酥制丸[来]黍米大,每服一丸,酒[自]下,汗出则愈。

王不留行善通乳络,治[证]疗乳痈更为适宜。《本[书]草汇言》治乳痈初起,[报]即以本品配伍公英、瓜[名]蒌仁、夏枯草等治之。[中]笔者在临证时常以本品[心]30克、公英50克、[文]瓜蒌30克、牛蒡子1[章]0克、金银花20克、[来]鹿角镑5克治疗乳腺炎[自],无不效者。

王不留行煎汤内服常用[证]量为10~30克,外[书]用适量。本品有下胎功[报]效,孕妇忌服。

(来源:《中国中医药报》,明医)

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