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驱寇饮加减治愈胃脘痛一例(任应秋)(驱寇的意思)

肖某,男,30岁。

初诊∶1974年4月[文]23日。

主诉及病史;上腹部偏[章]右疼痛已历2年,开始[来]疼痛较轻,时作时止;[自]去年入冬以来,痛势逐[证]渐加重,呈烧灼感,每[书]次发作均在饭后—时许[报],持续1个多小时才渐[名]渐消失。疼痛剧列时,[中]常伴恶心,但不呕吐。[心]平时嗳气多,阵阵反酸[文],大便稀薄,时有胀气[章]。经某医院检查,诊断[来]为十二指肠球部溃疡。[自]经中西药治疗效不显著[证]

诊查∶脉来细弦,面色[书]萎黄,舌淡苔薄腻。口[报]干不欲饮,饮食稍不留[名]意即见腹泻腹胀;情绪[中]不佳之时,虽不在饮后[心]亦可出现疼痛。

辨证;脉证合参,显属[文]肝郁脾湿。肝气郁滞不[章]舒,时时犯胃,故疼痛[来]稽留不减,情态不畅则[自]加剧,嗳气反酸,腹胀[证]脉弦;脾被湿困,清阳[书]之气不升,运化失职,[报]故食后疼痛发作,大便[名]稀溏,面黄苔腻,口干[中]不欲饮。

治法∶宜解郁燥湿,方[心]用驱寇饮出入,以图从[文]本除之。

处方;炒山楂9g炒白[章]芍18g陈皮9g制香[来]附9g广木香9g清半[自]夏9g五灵脂9g乳香[证]3g乌贼骨9g荆芥穗[书]3g茯苓12g生姜6[报]g柴胡6g6剂

连服上方药2剂,疼痛[名]未犯,服第3剂药微有[中]反复,但亦轻微,惟嗳[心]气和矢气均较多。直至[文]服完6剂药,除大便仍[章]偏稀、时或嗳气而外,[来]已无任何症状,遂疏驱[自]寇饮原方6剂,加工为[证]细丸。(水丸),嘱其[书]每服6g,早晚饭后各[报]服1次,开水送。

处方;灼白芍18g焦[名]山楂9g陈皮9g姜半[中]夏9g九制香附6g南[心]木香6g带皮苓9g肉[文]桂1*5g炒豆蔻3g[章]炙没药3g制乳香3g[来]醋柴胡3g醋灵脂3g[自]黑芥穗1*5g伏龙肝[证]1*5g

上方药连服2个月左右[书]。5个月后追访,情况[报]良好,病未复发,大便[名]亦早已转正常。

【按语】余用驱寇饮加减治疗肝郁脾湿之胃脘痛,每获良效。方中白芍、柴胡、香附、木香、五灵脂、乳香能解肝气郁滞;山楂、半夏、陈皮、生姜、茯芩、乌贼骨能健脾燥湿;稍用荆芥穗以升清阳之气。郁解则肝自疏,不复犯胃;湿燥则脾自健,运化无碍。清阳上升,浊阴下走,胃府消磨水谷功能得以复常,故疼痛能消于无形。

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