“骨错缝、筋出槽”是中医伤科的特有名词。它既属于病名，又属于骨与筋在受伤后的病机变化。中医认为，外伤劳损、湿之邪，使气血运行不畅、筋脉失养，而不能约束骨骼和稳定关节，产生骨错缝、筋出槽。理上筋附行于骨，或筋伴脉而行，各自都有其起止点，也有其正常顺序和位置。一旦遭受外力的破坏，筋的运行位置、解剖结构就会发生变化。临床上的肌腱、韧带、筋膜的撕裂、撕脱、粘连与痉挛等等亦都属于“筋出槽”。
早在两千年前的医书《[文]黄帝内经·素问》中，[章]对痹证就做过如下描述[来]：“风寒湿三气杂至，[自]合而为痹也。其风气胜[证]者为行痹，寒气胜者为[书]痛痹，湿气胜者为著痹[报]也。”传统中医骨伤科[名]中也早有文献记载，《[中]医宗金鉴·正骨心法要[心]旨》中有：“若脊筋陇[文]起，骨缝必错，则成伛[章]偻之形。当先，揉筋令[来]其和软，再按其骨徐徐[自]合缝，脊膂始直。”以[证]及“若骨缝叠出，俯仰[书]不能，疼痛难忍，腰筋[报]僵硬……使患者两手攀[名]索，两足踏砖上，每足[中]下叠砖三块踏定，将后[心]腰拿住，各抽去砖一块[文]，令病人直身，又各去[章]一块，如是再三，其足[来]著地，使气舒淤散，陷[自]者能起，曲者可直”之[证]论述，这些都是关于脊[书]椎骨“筋”和“骨缝”[报]的辨证及施治方法。另[名]有集满、蒙、汉正骨技[中]艺真缔为一体的清朝宫[心]廷建立的“上驷院绰班[文]处”(即正骨科)的伤[章]筋与错缝的手法治疗，[来]也早公诸于世、众人知[自]晓。
“骨错缝、筋出槽”学[证]说在唐以前的医著中虽[书]然早有记载，其论点在[报]当时是比较含混的。如[名]《礼记·月令孟秋》中[中]的：“命理瞻伤，察创[心]，视折，审断；决狱讼[文]必端平。”根据《旦礼[章]记集解》的解释是：“[来]皮曰伤，肉曰创，骨曰[自]折，骨肉皆绝曰断。”[证]断，就包含了骨折和筋[书]伤。《难经》有“四伤[报]于筋，五伤于骨”，这[名]里初步说明筋骨相近，[中]伤筋必及骨，伤骨必损[心]筋的互相影响，这是“[文]骨错缝、筋出槽”的基[章]本内涵。
随着历史的发展进步，[来]经过历代医家们长期的[自]临床观察和总结，逐渐[证]丰富和完善了这一学说[书]，成为中医伤科学的特[报]有组成部分。唐代《仙[名]授理伤续断秘方》中记[中]有：“凡左右损处，只[心]相度骨缝，仔细捻捺，[文]忖度便见大概。”这里[章]不仅有骨缝这一名词，[来]而且还提示了损伤后注[自]意对骨缝的检查，也即[证]是对关节处的脱位、半[书]脱位和错缝的区别检查[报]。
到清代在骨伤科的各种[名]论著中，对“骨错缝、[中]筋出槽”学说就更为详[心]尽，并且还提出了各种[文]治疗手法。如《医宗金[章]鉴·正骨心法要旨》中[来]的：“或跌扑闪失，以[自]致骨缝开错，气血郁滞[证]，为肿为痛。”又说：[书]“或有骨节间微有错落[报]不合缝者”，这里不仅[名]提示了骨错缝的原因，[中]而且还将开错和微错作[心]了程度上的区别。同时[文]提出：“手法者，正骨[章]之首务。”强调了手法[来]是治疗骨伤科四大方法[自]之首，适用于骨伤科各[证]种疾病，其中也包括了[书]“骨错缝”和“筋出槽[报]”的手法治疗。《伤科[名]补要》中对脊骨和四肢[中]的骨错缝也分别作了叙[心]述。在十五则中的“脊[文]背骨伤”有：“若骨缝[章]叠出，俯仰不能，疼痛[来]难忍，腰筋僵硬。”这[自]里不仅是指脊椎骨折和[证]脱位，也还包括椎体小[书]节紊乱与急性腰肌损伤[报]在内。
根据“骨错缝 、筋出槽”的原理，可[名]用独特手法作用于人体[中]体表特定部位与脊柱四[心]肢骨关节，整复错位的[文]骨关节和移位、出槽的[章]软组织，以恢复机体的[来]动态平衡，协调患处内[自]外平衡关系，缓解肌肉[证]痉挛，调节神经反射等[书]。
1975年，在传统医[报]学“骨错缝、筋出槽”[名]的临床研究基础上，专[中]家首次提出了损伤性脊[心]柱疾病发病和诊治机理[文]的单（多）个椎体位移[章]理论及脊柱内外平衡失[来]调学说，并创用脊柱（[自]定点）施转复位法。
最近十几年，不少学者[证]从整理、发扬传统的“[书]筋出槽”、“骨错缝”[报]入手，以“中西结合互[名]参”为主要手段，与国[中]际上“整脊疗法”的研[心]究和实践接轨，形成了[文]各自不同风格的手法流[章]派。具有代表性的如：[来]郭宪和等在《宫廷秘法[自]——伤筋、错缝的手法[证]治疗》中介绍的清宫中[书]治疗伤筋与错缝的手法[报]治疗，认为该病是由于[名]关节软组织的轻度错动[中]所致，虽然关节错缝因[心]伤筋所致，但并非所有[文]的伤筋都合并关节错缝[章]，应该严格区分。治疗[来]以手法复位为主，强调[自]技巧、功力，要求一准[证]、二巧、三果断。
需要说明的是：“骨错缝”、“筋出槽”，“骨对缝”、“筋入槽”是历代学者从无数直观的临床现象中科学地总结而来的，但在现代医学领域里缺乏充足的客观依据。对于这一点，我们认为，需要进一步研究和深入探讨。
