纵观温胆汤类方23方所治病证，计有心烦14次、失眠13次、心悸易惊12次、呕恶8次、胸闷5次、眩晕4次、梦寐不祥4次、吐痰涎3次、自汗3次、浮肿3次、短气3次、倦乏2次、痫证2次、错语失神及发狂2次、喜凉饮2次出现于方证中，其余喘满、身热、遗精、唇红、尿赤、苔黄腻均为单次出现。本方证的病机阐述，提及胆虚寒的有3方，提及痰热或痰火的有3方，提及胃热的有2方，至于心肝两虚、心脏虚损气血不足、气郁均为单独出现。结合临床来看，温胆汤方证的关键症状为心烦、失眠、心悸易惊，至于舌苔，方证中虽只有1方提及“苔黄腻”，但明确提出“痰涎者苔必腻”，23方中论及痰涎的有11方，故应以舌苔黄腻或不甚黄而腻为必见症；病机以胆虚痰热为当；病种涉及内、外、妇、儿各科。

温胆汤类方23方，均[文]是以《集验》“温胆汤[章]”发展完善而成的《三[来]因》卷九“温胆汤”为[自]基本组成，即在《金匮[证]要略》小半夏加茯苓汤[书]合橘皮竹茹汤的基础上[报]进行增减而成。在后世[名]新加药物中，人参12[中]次、酸枣仁10次、黄[心]连9次、远志9次、麦[文]门冬6次、五味子4次[章]、香附3次、辰砂3次[来]、熟地3次、柴胡2次[自]、乌梅2次出现，其余[证]当归、炒栀子、竹沥、[书]芦根、灯心、菖蒲、白[报]芍、白术、川芎均为单[名]次出现。

从古人的应用经验结合[中]临床来看，温胆汤的临[心]证加味，应首选人参、[文]酸枣仁、黄连、远志、[章]麦门冬，必要时可减去[来]性凉的竹茹。其中加人[自]参及麦门冬、五味子的[证]适应证为大病后，或病[书]延日久，或汗、吐、下[报]后，或伤寒多日热不退[名]，或恍惚，或梦寐不祥[中]，或筋惕肉瞤，或失精[心]，或短气倦乏，或自汗[文]，饮食无味，总之有气[章]阴不足表现者；加黄连[来]的适应证为心中烦热较[自]甚，甚至手足躁扰，舌[证]苔黄腻，喜凉饮，或见[书]心下痞，欲呕，或食入[报]即吐，呕吐酸涎，身热[名]唇红，小便赤色，或伤[中]暑汗不出，身无大热者[心]，并可益以清心利水的[文]灯心；失眠明显者，加[章]酸枣仁、远志、五味子[来]，亦可用于小儿惊悸顽[自]痰；小儿伤寒夹惊者，[证]加钩藤；痰气火并结于[书]中焦，眩晕，干呕作酸[报]，腹痛便秘者，加天麻[名]、苏子、厚朴、黄芩；[中]证属肝郁生痰变生诸证[心]者，加柴胡、香附、麦[文]冬、桔梗；痰热伤阴或[章]体瘦多火者，加山栀、[来]生地、当归、白芍、乌[自]梅；痰火作祟，以致错[证]语、发狂者，加黄连、[书]炒山栀、石菖蒲、竹沥[报]、辰砂、酸枣仁；若用[名]其它方重剂清泻痰火后[中]，以本方善后巩固者，[心]加党参、熟地、酸枣仁[文]、远志；妊娠恶阻因于[章]胃热者，加黄连、黄芩[来]、麦门冬、芦根。

Ref：石历闻*温胆汤类方的源流、方证及加减规律探讨[J]*江苏中医,2001 (01): 33-34*