锁骨骨折又称为锁子骨骨折，是一种十分常见的骨折，多为跌倒摔伤所致。因锁骨形状呈横S形，位置表浅，骨折后局部肿胀、疼痛、压痛均较明显，肩关节活动受限，较易摸到移位的骨折端，故诊断不难。临床上可见幼儿多为青枝骨折，成人常为横断、斜行或粉碎性骨折，此骨折采用传统中医正骨手法治疗可取得十分满意的疗效。

中医正骨强调的是“动[文]静结合、筋骨并重、内[章]外兼治、医患合作”治[来]疗原则。正确运用正骨[自]手法可达到骨折愈合快[证]、功能恢复好、治疗时[书]间短、患者痛苦少、费[报]用低、并发症少的效果[名]。锁骨骨折绝大多数可[中]用非手术方法治疗，勿[心]需追求解剖复位，即使[文]有些复位不够理想，但[章]一般都能愈合，并不影[来]响功能。因而，正契合[自]中医正骨功能复位理念[证]，也很受患者欢迎。

有移位锁骨骨折，须先[书]行手法整复。明代朱肃[报]《普济方·折伤门》就[名]详细记录了古代骨伤科[中]整复手法要领，即复位[心]时，令患者坐凳上，挺[文]胸抬头，双手叉腰，助[章]手站立在患者背后，用[来]膝部顶住患者背部正中[自]，双手握患者两肩外侧[证]，向后、上方徐徐用力[书]拔伸，使之挺胸后伸肩[报]，以矫正短缩移位，并[名]能使骨折端向上、后、[中]外凑对近另一骨折端。[心]医者以两手拇、食、中[文]指分别捏住两骨折端，[章]用捺正手法矫正侧方移[来]位，复位即告成功。

锁骨骨折不稳定，复位[自]后予可靠固定很重要。[证]固定方法有两种：一种[书]是倒8字绷带固定法，[报]先在两侧腋下各置一块[名]厚棉垫，用绷带从背后[中]起，经患者腋下绕肩前[心]上方，再向后经背部绕[文]到健侧腋下，经健肩前[章]向上又横过背部，再回[来]患侧腋下，如此反复包[自]绕8~12层；另一种[证]为双圈法，可用两条毛[书]巾缝成大小合适的双圈[报]，置于双侧腋下，再用[名]绷带前后分别拉紧固定[中]。笔者从医20多年来[心]，对儿童采用8字绷带[文]固定，成人采用双圈法[章]固定，均取得良好效果[来]。

此外，对移位明显者，[自]还可在骨折部放置压垫[证]固定，效果更好，然后[书]用三角巾悬吊患肢。儿[报]童固定3~4周，成人[名]固定6~8周左右。固[中]定后，要特别注意交待[心]注意事项，密切观察手[文]指血循环，第2天要常[章]规复诊，调整松紧度，[来]以后每隔3天门诊复诊[自]1次。

复位固定后要注重功能锻炼，早期可做手指、腕、肘等关节的功能锻炼；中期可加做肩后伸的扩胸活动，拆除固定后，可逐渐做肩关节的各种活动。