出处:《医门法律》。
组成:桑叶(经霜者)[文],煅石膏,甘草,人参[章],胡麻仁(炒),阿胶[来],麦门冬,杏仁,枇杷[自]叶。
主治:温燥伤肺证。头[证]痛身热,干咳无痰,气[书]逆而喘,咽喉干燥,口[报]渴鼻燥,胸膈满闷,舌[名]干少苔,脉虚大而数。[中]
方解:本方所主系燥热[心]伤肺之重证。秋令气候[文]干燥,燥热伤肺,气阴[章]两伤,失其清肃润降之[来]常,故干咳无痰,气逆[自]而喘,咽喉干燥,口渴[证]鼻燥;《素问?至真要[书]大论》载“诸气膹郁,[报]皆属于肺”,肺气不降[名],故胸膈满闷。治宜清[中]金保肺。方中重用桑叶[心]质轻性寒,清透肺中燥[文]热之邪,为君药。温燥[章]犯肺,温者属热宜清,[来]燥胜则干,宣润,用石[自]膏辛甘而寒,清泄肺热[证];麦冬甘寒,养阴润肺[书]共为臣药。《难经?第[报]十四难》载“损其肺者[名]益其气”,故用甘草培[中]土生金,人参益胃津,[心]养肺气;麻仁、阿胶养[文]阴润肺,肺得滋润,则[章]治节有权;《素问?藏[来]气法时论》载“肺苦气[自]上逆,急食苦以泄之”[证]故用杏仁、枇杷叶之苦[书],降泄肺气,以上均为[报]佐药。甘草兼能调和诸[名]药,以为使。全方肺金[中]之燥热得以清宣,肺气[心]之上逆得以肃降,燥热[文]伤肺诸证自除。
跟师体会
清燥救肺汤,内科学中[章]将其用于肺痿证。通过[来]学习印老治疗数位病人[自]选用此汤加减,得出如[证]下体会。
01、抓主症:病人或[书]咳或咳喘哮鸣,但必有[报]吐白沫不爽或胶黏之痰[名]、口干等肺燥之象。
02、主要病机肺热叶[中]焦,肺燥失润。
03、无论新病、久病[心]、轻疾或重恙只要抓准[文]主症即可 病人或为新病,遇秋燥[章]季节发为上症,或有肺[来]部疾病如肺癌、肺心病[自]、肺气肿,而以咳吐白[证]沫不爽为主症者即可。[书]
04、灵活化裁观印老[报]方中选用下药。
桑白皮15g,桑叶1[名]0g,杏仁12g,麦[中]冬15g,沙参15g[心],石斛15g,阿胶珠[文]10g,黑芝麻10g[章](捣),生石膏30g[来](先下),枇杷叶10[自]g,黛蛤散15g(包[证]),芦根30g,天花[书]粉15g。
05、盖原方中甘草、[报]人参偏于补气,润补中[名]焦,与肺之“燥火”不[中]甚相合,故印老去之不[心]用。将人参易以沙参生[文]津润燥更合适;而加入[章]桑白皮、黛蛤散以助清[来]除肺热,热去则可以谈[自]“保津”,否则热盛则[证]津伤。另外,芦根、天[书]花粉生津润燥,使肺燥[报]缓解,肺得以布津而治[名]燥、口干等症。对于久[中]病者,天花粉既生津润[心]燥,又入血分活血,一[文]举两得。
综上所述,我们可以看出印老组方选药较之古方更为合理。
