在新型冠状病毒肺炎诊疗方案试行第三版至第七版中医治疗中,对临床治疗期危重型内闭外脱证,推荐处方使用中药人参、黑顺片(附子)、山茱萸等。这里的人参、黑顺片即常用中药方剂“参附汤”,有回阳救逆之功。山茱萸为中医临床常用的收敛固涩药。
山茱萸,又名枣皮、山[文]萸肉,为山茱萸科落叶[章]小乔木植物山茱萸除去[来]果核的果肉。山茱萸性[自]味甘、酸而温,归肝、[证]肾经,有补益肝肾,收[书]敛固涩之功,适用于腰[报]膝酸软、头晕耳鸣、阳[名]痿、遗精滑精、遗尿尿[中]频、崩漏、月经过多、[心]大汗不止、体虚欲脱、[文]消渴等。本品酸微温,[章]质润,其性温而不燥,[来]补而不峻,补益肝肾,[自]既能益精,又可助阳,[证]为平补阴阳之要药,治[书]疗肝肾阴虚,头晕目眩[报]、腰酸耳鸣,命门火衰[名],腰膝冷痛,小便不利[中],肾虚阳痿等。
《名医别录》言其“温[心]中,下气,止汗,强阴[文],益精,安五脏,通九[章]窍,止小便利,明目,[来]强力”。《雷公炮炙论[自]》言其“壮元气,秘精[证]”。《医学衷中参西录[书]》言其“大能收敛元气[报],振作精神,固涩滑脱[名]”。药理研究表明,本[中]品水煎剂有利尿、降压[心]作用,对于因化疗、放[文]疗引起的白细胞下降,[章]有使其升高作用。
由此可知,山茱萸与参[来]附汤同用,可助参附汤[自]回阳救逆固脱之功,且[证]山茱萸可收敛元气,振[书]作精神,使新冠肺炎危[报]重型内闭外脱证逆转,[名]促进病情好转向愈。现[中]介绍几则治疗方,供选[心]用。
大补元煎丸(中成药)[文]:方由党参、山药、熟[章]地黄、当归、山茱萸、[来]杜仲、枸杞子、炙甘草[自]等组成。口服,1次9[证]g,1日2次。可益气[书]养血,滋补肝肾。用于[报]肝肾不足,气血两亏,[名]精神疲惫,心悸健忘,[中]头晕目眩,四肢酸软。[心]
参附茱萸汤:人参15[文]g,黑附片10g(先[章]煎),山茱萸15g,[来]水煎服,每日1剂。可[自]回阳救逆固脱。适用于[证]呼吸困难、动辄气喘,[书]伴神昏、烦躁、汗出肢[报]冷,舌质紫暗,苔厚腻[名]或燥,脉浮大无根等。[中]
山茱萸粥:山茱萸15[心]g,大枣5个,大米1[文]00g,白糖适量。将[章]二药洗净,去核;大米[来]淘净,与二药同放锅中[自],加清水适量,煮至粥[证]熟时,调入白糖,再煮[书]一二沸即成,每日1剂[报]。可补肾涩精。适用于[名]肝肾不足所致的遗精、[中]遗尿、小便频数等。
枸杞茱萸粥:枸杞子、山茱萸各10g,大米100g,白砂糖适量。将枸杞子、山茱萸择净,放入锅中,加清水适量,同大米煮粥,待熟时调入白砂糖,再煮一二沸服食,每日1剂。可温肾壮阳。适用于肾阳不足所致的阳痿遗精,腰膝酸痛。(胡献国 湖北远安县中医院)
