冯俊荣 程敏

笔者自1999年以来[文]，采用烟叶大黄粉外敷[章]治疗急性乳腺炎200[来]例，取得了较满意的效[自]果，现报告如下。

一般资料

200例患者年龄21[证]～37岁，平均24*[书]5岁；病程1～3天。[报]全部患者均为哺乳期发[名]病，临床表现为恶寒发[中]热及局部红、肿、热、[心]痛等急性乳腺炎特征。[文]

治疗方法

烟叶放火上烤至淡黄色[章]，研为细末，取烟叶粉[来]10g，大黄粉10g[自]，以鸡蛋清调为糊状敷[证]于患处， 纱布覆盖，胶布固定，[书]每日换药1次，连续用[报]药3～6天。

治疗效果

200例中，治愈16[名]2例，经治2～3天，[中]热退肿消，临床症状消[心]失；有效29例，治疗[文]2～3天，寒 热及红、肿、热、痛均[章]明显好转，继以本法或[来]配合其它方法治疗2～[自]3天后痊愈；无效9例[证]，3天内未消散或有化[书]脓趋势而易法治疗，总[报]有效率95*5%。

典型病例

张某，女性，26岁，[名]1995年3月20日[中]初诊。患者产后23天[心]，恶寒发热、右乳房肿[文]痛1天，体温38 *6℃ ，右侧乳房内上方皮肤[章]微红，可触及包块，有[来]压痛，无波动，右腋下[自]未扪及淋巴结肿大，舌[证]质红， 苔黄腻，脉弦数。血白[书]细胞13*6×109[报]/L，N 0*80，L 0*20。诊为急性乳[名]腺炎，予烟叶大黄粉调[中]敷，连用3日后热退，[心]肿块缩小，继用3天肿[文]块消失而愈。

体会

急性乳腺炎属中医“乳[章]痈”范畴。外感邪毒，[来]气血壅滞，瘀结化热，[自]阻滞经络致乳汁郁积不[证]通是本病的重要发病因[书]素，故解毒散结为本病[报]的治疗大法。笔者曾见[名]民间用烟叶外敷治疗无[中]名肿痛，深受启发，故[心]将其用于治疗急性乳腺[文]炎，取其行气止痛、消[章]肿散结之功效。《滇南[来]本草》云烟叶可“治热[自]毒疔疮，痈疽搭背，无[证]名肿毒，一切热毒疮”[书]。配以大黄粉凉血活血[报]， 解毒 散结，推陈致新。外敷[名]于局部，使药效直达病[中]所，从而热毒清，瘀结[心]散，积乳通，肿痛除，[文]故奏良效。本法用药少[章]，药源广，疗效高，见[来]效快，无任何毒副作用[自]，值得临床推广应用。[证]

本法主要适用于急性乳腺炎未化脓者，如已化脓或经本法治疗3天无好转而有化脓趋势者，应配合中西药内服及其它方法治疗。