推拿按摩师证书的发放主要取决于你所在的国家或地区，以及你的具体需求，在中国，推拿按摩师证书通常由各省、市、自治区的人力资源和社会保障局颁发，在美国，推拿按摩师证书则由各州的职业教育和技术培训机构颁发。

如果你想在国际上获得认可的推拿按摩师证书，那么你可能需要考虑一些国际性的认证机构，如美国按摩治疗协会(AMTA)或国际手法治疗师联盟(IFTA)，这些机构的证书在全球范围内都有很高的认可度。

在选择推拿按摩师证书的发放机构时，你需要考虑以下几个因素：

1、机构的声誉：你应该选择一个有良好声誉的机构，这样你的证书才会被广泛接受，你可以通过查看机构的历史、评价和毕业生的就业情况来评估其声誉。

2、课程的质量：你应该选择一个提供高质量课程的机构，这包括教师的资质、教学方法、实践机会等。

3、费用：证书的费用也是一个重要的考虑因素，你需要找到一个既符合你的预算又能提供你需要的教育资源的机构。

4、地理位置：如果你打算在特定的地区工作，那么你应该选择一个在该地区的证书发放机构，这样，你可以更容易地找到工作。

5、持续教育的要求：一些机构可能会要求你在获得证书后继续接受教育或实践，以保持你的资格，你应该了解这些要求，并确保你能够满足它们。

选择推拿按摩师证书的发放机构是一个需要深思熟虑的决定，你需要花时间研究不同的选项，以找到最适合你的那个。