呕吐一证，皆为胃失和降而致。治以和胃降逆为其常法。临证时，辨其虚、实、寒、热等因，随证施治常能取效。但有食入即吐一证，以常法治之多不愈。余用大黄甘草汤，每投辄效。

《金匮要略·呕吐哕下[文]利病脉证治篇》云：“[章]食入即吐者，大黄甘草[来]汤主之。”原文只十二[自]字，药仅大黄9克甘草[证]6克二味，无更多论述[书]，但师其法用之，往往[报]手到病除，所以每叹经[名]方之奇效。

余曾治一杨姓少女。她[中]患食入即吐证，已九月[心]余，多方求治无效。经[文]西医检査未见器质性病[章]变，诊为“神经性呕吐[来]”。其症状，除饮食即[自]吐外，伴有大便干燥，[证]体弱神疲，脉沉弦细，[书]舌苔薄黄，其他无所苦[报]。

初用降逆止呕药无效，[名]遂考虑用大黄甘草汤治[中]之。但又虑其久病体弱[心]，恐伤其正，因而有所[文]踌躇。后思之，经云：[章]“有故无殒亦无殒也”[来]，遂经投此方，竟一剂[自]而愈。

又治一老妪，患食入即[证]吐二十余日，经治疗无[书]效前来就医。因年事已[报]高，恐有癌变，经有关[名]检查无器质性病变。

其症状，除食入即吐外[中]，别无不适，二便正常[心]，脉象沉弦，舌质正常[文]无苔。经投大黄甘草汤[章]治之，取药两剂，嘱其[来]一剂瘥，停后服。五日[自]后其家属来云服一剂而[证]吐止，未再复发。

用大黄甘草汤治疗食入[书]即吐证，诸家皆以热论[报]之。余临证多年，治愈[名]此症甚多，其中伴有便[中]秘、脉数、苔黄等热象[心]者存之，体弱、便可、[文]无苔、脉沉弦细无热象[章]者亦有之。然皆投此方[来]而愈。

由是观之，本病不独因[自]热。胃热能致吐，胃实[证]亦可致吐。热者性急而[书]上冲，不能容食，故食[报]入即吐，胃实者腑气不[名]通，拒纳水谷，饮食入[中]后亦可即吐。故此，余[心]认为食入即吐者，因于[文]热，亦可因于实。

再以方论之，大黄气味[章]苦寒，能推陈致新，通[来]利水谷，调中化食，安[自]和五脏，故以为君，荡[证]其实或泄其热。臣以甘[书]草缓其中，使清升浊降[报]，胃气顺而不逆，使热[名]者可清，实者可泄，不[中]治吐而吐自止矣。

故临床实践验之，不拘热象有无，只要症状为“食入即吐”者，即可用大黄甘草汤治之，必立见其效。