易华堂医案：

周奠章，年二旬。因远[文]行汗出，跌入水中，风[章]湿遂袭筋骨而不觉。其[来]证始则两足酸麻，继而[自]足膝肿大，屈伸不能，[证]兼之两手战掉，时而遗[书]精，体亦赢瘦，疗治3[报]年罔效，几成废人。诊[名]脉左沉弱，右浮濡，脉[中]证合参，此鹤膝风症也[心]。由其汗出入水，汗为[文]水所阻，聚而成湿，湿[章]成则善流关节。关节者[来]，骨之所凑，筋之所束[自]，又招外风，入伤筋骨[证]，风湿相搏，故脚膝肿[书]大而成为鹤膝风。前医[报]见病者手战遗精，误认[名]为虚，徒用温补，势濒[中]于危。岂知手战者，系[心]风湿入于肝，肝主筋，[文]而筋不为我用。遗精者[章]，系风湿入于肾，肾藏[来]精，而精不为我摄。溯[自]其致病之由，要皆风湿[证]之厉也。设非驱风去湿[书]、，其病终无已时。择[报]用桂芍知母汤。桂、芍[名]、甘草调和营卫，麻黄[中]、防风驱风通阳，白术[心]补土去湿，知母利溺消[文]肿，附子通阳开痹，重[章]用生姜以通脉络，间服[来]芍药甘草汤补阴以柔筋[自]，外用麻黄、松节、白[证]芥子包患处，开毛窍以[书]去风湿。

处方：桂枝12克，生[报]自芍9克，知母12克[名]，白术12克，附子1[中]2克(先煎)，麻黄6[心]克，防风12克，炙甘[文]草6克，生姜15克。[章]

次方：生白芍18克，[来]炙甘草9克。

外用方：麻黄、松节、[自]芥子各30克，研匀，[证]用酒和调，布包患处。[书]

服前方半日许，间服次[报]方1剂，其脚稍伸，仍[名]照前法再服，半月其脚[中]能立，又服1个月，渐[心]渐能行，后守服半月，[文]手不战，精不遗，而足[章]行走如常，今已20余[来]年矣。

(《重印全国名医验案[自]类编))1981年版[证])

按语：本案当以足膝肿大，屈伸不能，肢体赢瘦等风湿侵入筋骨之症为主证，虽兼手战、遗精，不可误认为虚也，实为实证中见赢状也。对此，易氏有精辟之论，“手战者，系风湿入于肝，肝主筋，而筋不为我用；遗精者，系风湿入于肾，肾藏精，而精不为我摄。溯其致病之由，要皆风湿之厉也。”可谓认证准确，一语中的，其治用桂枝芍药知母汤原方，并合以次用、外用方，循皆有序，干净利落而无拖泥带水之嫌，临床值得效法。