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余瀛鳌治食管癌(噎膈)一例(余瀛鳌是名医吗)

张某,女,67岁。

1961年9月初诊。[文]

患者因饮食梗阻,难以[章]进食,食后噎塞呕恶,[来]2个月来不断加重,前[自]往某职工医院就诊。除[证]上述主症外,兼见胸闷[书]、胸骨后隐痛,口苦,[报]时吐痰涎,大便干结,[名]常多日不解,肢体羸瘦[中],精神疲惫、抑郁。面[心]色恍白无华,眼圈略显[文]青灰色,舌体瘦缩,舌[章]质暗红,舌面无津,脉[来]象细弦微涩。经该院外[自]科诊断为食管癌。放射[证]科钡餐造影摄片,显示[书]食管下端近贲门处约有[报]拇指头大肿块,病理切[名]片为鳞状细胞癌。后去[中]北京某医院复查,诊断[心]同前,并已有锁骨上、[文]腹股沟等处淋巴结转移[章],外科认为已非手术适[来]应证。经包钢职工医院[自]介绍,遂往会诊。根据[证]上述脉症,病属噎膈,[书]由气郁瘀滞、肺胃津耗[报]所致。治宜开郁活瘀,[名]润燥化痰为主,方用启[中]膈散加减∶北沙参18[心]g丹参10g当归12[文]g川贝6g杏仁10g[章]郁金10g瓜蒌皮10[来]g砂仁壳5g桃仁10[自]g红花5g荷叶蒂10[证]g杵头糠10g

服上方20剂,食后噎[书]阻明显减轻,能吃半流[报]质饮食。近半月来未有[名]呕吐,口已不苦,胸闷[中]、胸骨后隐痛亦见轻缓[心]。面色好转、眼圈黑色[文]渐淡,惟痰涎仍较多。[章]仍以前方加减∶

北沙参15g丹参10[来]g当归10g川贝10[自]g杏仁10g瓜蒌皮1[证]0g枳壳5g姜半夏6[书]g砂仁壳5g川芎10[报]g桃仁10g红花5g[名]

服上方约半月余,诸症[中]悉缓,痰涎明显减少,[心]能进软食,体重增加,[文]患者心情舒畅。后经放[章]射科检查,局部肿块缩[来]小过半,原淋巴结肿大[自]处亦相应消减。患者但[证]觉咽干,胸微闷,大便[书]偏于干燥,遂以琼玉膏[报]加味方以竟全功∶吉林[名]参60g生地150g[中]茯苓60g瓜蒌皮75[心]g半夏曲60g

上方浓煎取汁,兑入白蜜500g,炼蜜收膏,每服1匙,1日2次,温开水冲服。在以后的4年中,曾两次接到其家属来信,告称患者食眠如常,噎膈诸症未见复发。

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