许XX，男，23岁，工人，1958月10日入院。

主诉发作性神智不清近[文]半年，近三周来持续神[章]智不清。患者于半年前[来](1957年10月1[自]8日)发观头昏、恶心[证]、发热，至10月30[书]日突然神志昏迷，二便[报]失禁，送入某医院急诊[名](检查数据从略)为“[中]脑炎后遗症，脑萎缩”[心]。经西医对症治疗，十[文]日后热退，神智模糊，[章]能应答但迟钝、且有错[来]误，神疲无力，嗜睡。[自]乃于4月28日开始中[证]医治疗。当时情况；患[书]者神志时明时昧，言语[报]不能集中，对答不清，[名]常胡言乱语，自感头昏[中]眼花。中医辨证为气阴[心]不足，心肾两虚，水不[文]涵木，厥阳独亢，引动[章]中焦素蕴之痰浊，上蒙[来]清窍，堵塞灵机，神明[自]无以自主，是以语类癫[证]狂。拟培元益肾、滋水[书]涵木，佐以化痰宁心之[报]法。

潞党参10克、生黄芪[名]15克、熟地15克、[中]白芍6克、拘杞6克、[心]硃拌茯苓10克、炙远[文]志3克、郁金6克、胆[章]南星5克、竹沥半夏6[来]克、竹黄3克、牡蛎3[自]0克、鲜石菖蒲3克。[证]五剂。

二诊(5月3日)：服[书]中药以来，情况有进步[报]。自述头脑较清，对过[名]去所说的胡言乱语，已[中]认识到其不正确，但仍[心]有目花歧视，神疲嗜寐[文]。大便通畅，脉濡弱。[章]继本上法，略换药味，[来]如补肾加枣皮、潼蒺藜[自]、龟版、石斛，山药、[证]五味子，养心加麦冬，[书]平肝加天麻、菊花、石[报]决明、枣仁等，至5月[名]31日，神色渐好转，[中]视力已复，偶觉头痛，[心]服药已一月，改用杞菊[文]地黄丸、天王补心丹，[章]上下午分服二次。

患者于6月3日出院，[来]出院时一般情况良好，[自]体检已无阳性体征发现[证]。出院后每月来门诊一[书]次，仍用汤丸交替服药[报]，至今观察已有一年，[名]神志清楚，智力完全恢[中]复，平时惟觉乏力，偶[心]有头昏感外，其他无任[文]何不适。从1959年[章]3月开始恢复半天工作[来]，能完成工作任务。在[自]1959年5月7日作[证]脑电图复查显示脑仍有[书]弥漫性异常。

[编者按]脑萎缩乃西医病名。非癫狂，非嗜卧，很难以中医病名对号。究其表现而言，与“痴呆证”较为近似。“痴呆证”也多从肝治、从痰治、从虚治。临床所见，脑萎缩确是难治之症，本案的经验提供了一点线索。