张某， 49岁，江西南昌人。20年月1日20日初诊。患类风湿性关节炎15余年，平素腰部肩膝踝关节疼痛，19年12月初因感冒在南昌本地社区门诊点滴头孢类抗生素后，感冒症状消失，全身关节疼痛更加明显，又在该门诊服用扶他林，莱茀来特片等西药，产生咽喉气闷，心悸而胸膈饱满症状，遂由朋友介绍来门诊用中医治疗。

刻诊见面色消瘦，精神[文]疲惫，全身关节疼痛而[章]腰部更甚，畏风怕冷，[来]活动不利，晨起行动难[自]，无汗出，双手指关节[证]肥大、僵硬，形似“鸡[书]爪”，不能紧握。头晕[报]耳鸣、胸满，有气往咽[名]喉上冲感觉，咳嗽，心[中]悸，失眠，口干，纳差[心]，大便时结时溏，舌苔[文]白腻，脉弦细无力。此[章]症乃元气亏虚，风寒湿[来]邪侵入五脏心肝脾肺肾[自]而致以上诸症。一诊中[证]药处方十剂，红景天3[书]0g、麦冬10g、北[报]五味10g、黄芪60[名]g、红参30g、鸡内[中]金15g、焦四仙各1[心]5g、当归20g、白[文]术40g、九头狮子草[章]20g、炮附片15g[来]、清半夏10g、炒枣[自]仁15g、茯苓15g[证]、柴胡3g，十剂。针[书]刺处方，以引气归元针[报]组合，脐针坎坤震位进[名]针为主穴，伍腹四关，[中]上下风湿点归配穴，一[心]天2次，年前住下宾馆[文]连续3天治疗。嘱一付[章]药煎二次，药汁混合一[来]起分三分饭后热服，早[自]睡早起，早起煅炼半小[证]时，生冷油腻不吃，水[书]果蒸热吃。

初六二诊，服药后大便[报]溏稀，一天4次，各症[名]状消失大半，咳嗽胸闷[中]基本消失，睡眠好很多[心]，精神倍增，怕风寒稍[文]有，各关节疼痛减轻，[章]腰部疼痛缓解大半，效[来]不更方，原方加固脂继[自]用十剂，以后后效而善[证]其后。

案评；本患患类风湿多[书]年，其邪气已长驻脏腑[报]而元气已衰，今又点滴[名]头孢类，更使风寒湿之[中]邪剩人体元气之衰而入[心]侵五脏为甚，新旧之贼[文]为患，那有不产生以上[章]诸症等。

今余用黄芪人参大补元气以镇守其元神;伍附片九头狮子草为先锋使，通行诸经，解诸脏之风寒湿邪而有夺关以斩将之能 ; 用大量白术以利腰脐而以解肾之郁，伍四仙内金类，镇守中宫以保粮草之无忧 ; 用麦冬五味红景天枣仁类而解心肺之邪 ; 加半夏陈皮茯苓而解中焦湿邪之郁 ; 而用当归伍柴胡解其肝之风邪。方二针刺更以引气归原伍脐针坎坤震，更使人之元气得以康复而风寒湿邪侵入五脏而解，此乃天君得其泰然而生化源源之不息，风寒湿邪何以在人之身安其寨，人之所谓类风湿关节炎，何忧哉！