《灵枢*寿夭刚柔第六》里伯高在回答“寒痹”中营病与卫病区别的时候说：营之生病也，寒热少气，血上下行。

“寒热”就是恶寒、发[文]热症状，李东垣认为，[章]按基础理论来说，阳气[来]虚的人就不耐受寒凉，[自]表现为恶寒；阴血虚的[证]就不耐炎热，表现为发[书]热；气血两虚的人即不[报]耐寒也不耐热，表现为[名]寒热往来。（这是从虚[中]证上来说，实症的恶寒[心]发热，另当别论）

“少气”，是气息短少[文]。如果胃气虚，水谷精[章]微就不能上输心肺，肺[来]气不足，就表现气息短[自]少。肺气虚，卫气也虚[证]，出现恶寒。脾胃之气[书]不升，下焦肝肾气机壅[报]滞成火则发热，郁火为[名]邪，还能消炼阴血。气[中]血都不足，出现往来寒[心]热。

“血上下行”从字面看[文]的意思是血有时候聚到[章]上面，有时聚到下面的[来]一种失衡状态。导致这[自]种情况的原因，李东垣[证]认为也是脾胃不足为根[书]本。冲脉循行路线在腹[报]部是跟阳明胃经脉并行[名]的（《难经》：“冲脉[中]者,起于气冲,并阳明[心]之经，夹脐上行，至胸[文]中而散”《素问·骨空[章]论》说:“冲脉者，起[来]于气街，并少阴之经，[自]挟脐上行，至胸中而散[证]也。”胃经是脐旁二寸[书]线；肾经是脐旁半寸线[报]。）冲脉为十二经脉之[名]海，十二经气血充沛，[中]就储存到冲脉。阳明脉[心]不足，冲脉气血补充进[文]来，冲脉起于下焦，如[章]果夹带下焦郁火，就会[来]在阳明脉中逆行向上（[自]准确到七十二度，百思[证]不得其解），血聚集在[书]上就表现忽然头面肥胖[报]；等郁火不厉害的时候[名]，阳明脉的血就下行，[中]血聚集在下，头面就表[心]现为突然消瘦。这就是[文]俗称的忽肥忽瘦。

《素问*阴阳应象大论[章]》说∶热甚伤元气。还[来]说∶火热邪气耗散元气[自]。所以脾胃虚导致的阴[证]火也伤元气，元气虚，[书]不能卫护肌表，上焦心[报]肺也虚，出现少气症状[名]。阴火耗血伤气，周身[中]内外气血都不足，所以[心]出现寒热。

《灵枢经*决气篇》说[文]：阳气从胸中布达全身[章]，输送精微，温暖肌肤[来]，充实形体，润泽皮毛[自]，象雾露灌溉万物一样[证]。这才是胃气平和上行[书]的正常状态。

高继平老师说：由阳明[报]逆于脉火，乃72度，[名]五脏相生顺行一周，合[中]周天360度。 五分，各72度。顺逆[心]同此度。天道也，比于[文]脏。读《五运行大论》[章]，再看诸子，易明。东[来]垣读过的书，你也读了[自]，就理解他了。否则，[证]难。

《脾胃论*忽肥忽瘦论[书]》原文：

《黄帝针经》云∶寒热少气，血上下行。夫气虚不能寒，血虚不能热，血气俱虚，不能寒热。而胃虚不能上行，则肺气无所养，故少气；卫气既虚，不能寒也。下行乘肾肝助火为毒，则阴分气衰血亏，故寒热少气。血上下行者，足阳明胃之脉衰，则冲脉并阳明之脉，上行于阳分，逆行七十二度，脉之火大旺，逆阳明脉中，血上行，其血冲满于上；若火时退伏于下，则血下行，故言血上下行，俗谓之忽肥忽瘦者是也。经曰∶热伤气。又曰∶壮火食气。故脾胃虚而火胜，则必少气，不能卫护皮毛，通贯上焦之气而短少也。阴分血亏，阳分气削，阴阳之分，周身血气俱少，不能寒热，故言寒热也。《灵枢经》云∶上焦开发，宣五谷味，熏肤充身泽毛，若雾露之溉，此则胃气平而上行也。