地黄为玄参科植物地黄的根茎。入药有鲜地黄、干地黄、熟地黄3种,虽属一物,然因采制不同,而功效迥异。鲜者即采挖后洗净直接应用;干者即将鲜者晒干或烘干,使其内部干燥而颜色变黑,通体柔软;熟者即将干者拌黄酒反复蒸晒,直至内外黑润为度。
地黄最早载于《本经》[文]:“主折跌绝筋,伤中[章],逐血痹,填骨髓,长[来]肌肉,作汤除寒热积聚[自],除痹。生者尤良。”[证]《名医别录》曰鲜地黄[书]“主妇人崩中血不止,[报]及产后血上薄心、闷绝[名],伤身、胎动不安、胎[中]不落,堕坠踠折,瘀血[心]留血,鼻衄吐血,皆捣[文]饮之”。《药性论》曰[章]干地黄“补虚损,温中[来]下气,通血脉,治产后[自]腹痛,主吐血不止”。[证]《日华子诸家本草》亦[书]云:“治惊悸劳劣,心[报]肺损,吐血,鼻衄,妇[名]人崩中血晕,助筋骨。[中]”《本草纲目》云:熟[心]地黄“填骨髓,长肌肉[文],生精血,补五脏、内[章]伤不足,通血脉,利耳[来]目,黑须发,男子五劳[自]七伤,女子伤中胞漏,[证]经候不调,胎产百病。[书]”《本草从新》亦云:[报]“滋肾水,封填骨髓,[名]利血脉,补益真阴,聪[中]耳明目,黑发乌须。”[心]
鲜地黄性味甘苦、性寒[文],功能清热凉血,生津[章]止渴,主治温病伤阴,[来]大热烦渴,神昏斑疹,[自]吐血衄血,虚劳骨蒸,[证]消渴便秘;干地黄性味[书]甘苦、性平,功能清热[报]凉血,养阴生津,主治[名]热病伤阴,消渴便秘,[中]心烦失眠,虚劳咳嗽,[心]血热妄行所致的各种出[文]血证;熟地黄性味甘,[章]性微温,功能养血滋阴[来],补精益髓,主治血虚[自]萎黄,眩晕心悸,失眠[证]多梦,潮热盗汗,腰酸[书]腿软,视物昏花,耳鸣[报]耳聋,须发早白,月经[名]不调,崩漏下血。凡脾[中]胃虚弱、脘腹胀满、食[心]少便溏者忌服。
药理证实干地黄有强心[文]、降血糖、消肿抗炎、[章]止血、保肝、抑菌、抗[来]肿瘤及皮质激素样免疫[自]抑制作用;熟地黄补血[证]作用与骨髓造血系统有[书]关,所含的铁、磷、钾[报]、铜等微量元素促进造[名]血,对炎性肉芽囊肿有[中]明显抗渗出、抗增生作[心]用,还有改善免疫功能[文]的作用。
自从宋代钱乙将张仲景“金匮肾气丸”去肉桂、附子,改为六味地黄丸之后,衍生出许多以“地黄丸”命名的成药,如麦味、杞菊、知柏、明目、归芍、参麦、滋阴地黄丸等。药理研究证实,六味地黄丸有以下功用:一是有抗疲劳、抗低温、耐缺氧及促肾上腺皮质激素样作用;二是能改善神经系统、性腺功能障碍;三是有降血脂、抗动脉硬化、减少心肌胶原沉着、减轻主动脉壁脂质沉着;四是提高实验动物血钙、磷含量,抗佝偻病;五是显著降压、镇静、利尿,改善肾功能;六是促进肝糖元合成,有利于加强肝脏解毒功能;七是显著降血糖,使红细胞糖代谢谢恢复正常;八是诱生干扰素,提高免疫功能;九是具有双向调节功能;十是调动人体抗癌能力,扶正祛邪有助于防治癌症。
