远在三十年代，我串乡治病，所经之地穷乡僻壤，饮片不便携带，并且汤药价钱昂贵，群众需要简、便、廉、验的医疗方法，故我所带的都是丸、散、膏、丹。
《金匮》侯氏黑散，适[文]应症较为广泛，能治疗[章]多种杂病，投之即能应[来]手取效，故颇受欢迎，[自]为畅销药。
组成：野白菊 120g，白术30g[证]，防风30g，桔梗2[书]4g，黄芩15g，细[报]辛、干姜、党参、茯苓[名]、当归、川芎、生牡蛎[中]、矾石、桂枝各9g。[心]
用法：共研细末合匀，[文]收贮勿泄气。每次服3[章]-5g，早晚各服1次[来]，温开水送下。
适应症：
1*眩晕：视物旋转欲[自]倒，目开即觉天翻地覆[证]。
2*头重：头痛沉重，[书]悠悠忽忽，有空洞感觉[报]。
3*脑冷：头痛，脑内[名]觉冷畏风，常欲蒙被而[中]睡，面容惨淡忧郁，四[心]肢不温，称为“厥阴头[文]痛”。
4*颜面麻痹：半边颜[章]面突然失去知觉，口眼[来]喎斜，病在左，歪向右[自]，病在右，歪向左。
5*眼目病：（1）胬[证]肉攀睛：内眦生瘀肉，[书]色黄赤如脂，日久渐厚[报]，掩及黑睛。（2）流[名]泪：泪下无时，迎风更[中]甚。若久流不止，能使[心]昏暗难辨物色。（3）[文]目干涩：用脑过度，感[章]觉两目干涩，睑皮沉重[来]。（4）目痒痛：涩痛[自]多眵泪，羞明难睁，视[证]物昏糊，胞睑内满布红[书]色细粒，名为“椒疮”[报]（即“砂眼”）。（5[名]）夜盲：入暮不能见物[中]，到天明恢复正常，名[心]“雀目”。用本方醮煮[文]熟猪肝或羊肝。（6）[章]暴盲：平素眼目无病，[来]忽然目盲不见，都属暴[自]盲。多伴见情绪紧张，[证]为怒气伤肝。（7）老[书]年性白内障。
6*半身不遂：上下肢[报]偏左或偏右发生瘫痪，[名]称为“半身不遂”，又[中]名“中风”、“偏枯”[心]。前人以为风从外入发[文]生瘫痪者，为真中风；[章]如风自内生发病，为类[来]中风。无论真中风、类[自]中风，皆以气血亏虚，[证]痰多热伏，久病体弱，[书]风邪得以乘之，阻碍经[报]气，形成半身不遂。
7*胸痹：胸痛偏左，[名]骤然发作如针刺，伴有[中]气闷窒塞，每次时间极[心]暂，在受寒、劳动和精[文]神刺激后最易出现，脉[章]象细数或呈结代，属于[来]“真心痛”、“厥心痛[自]”、“胸痹”。以胸骨[证]后，心前区出现发作性[书]或持续性疼痛或憋闷，[报]疼痛常放射至颈、臂及[名]上腹部为特征。本病多[中]因思虑过度，劳伤心脾[心]，饮食不节，痰饮内生[文]，情志不畅，肝郁阴伤[章]等引起，而以年高肾气[来]亏虚者多见。
8*预防中风：凡人年[自]过五十岁以后，自觉手[证]指或单侧上下肢半身发[书]麻或木，经常头目眩晕[报]，上重下轻，行动飘然[名]不稳，皆为中风先兆，[中]倘再加言语蹇涩，唇舌[心]发麻，中风为期不远，[文]少则一、二月，长则一[章]年之内，如能服用本方[来]，将息得宜，尚可防止[自]。
体会：“案昔贤有言：[证]治风先养血，血生风自[书]灭。此方用补气血药于[报]驱逐风寒湿热剂中，俾[名]脏腑坚实、荣卫调和，[中]则风自外散也。君以菊[心]花之轻升，清头部之风[文]热，佐以防风祛风，白[章]术除湿，归芎补血，参[来]苓益气，桂牡行痹，姜[自]辛驱寒，桔梗涤痰开胸[证]，黄芩泄火解郁，矾石[书]解毒，善排血液中之瘀[报]浊，且能护心，俾邪无[名]内凌……外台取治风巅[中]者，亦以清上之力宏也[心]。后人火气痰寒类中诸[文]治法，皆不能出其范也[章]……”（《金匮要略方[来]论集注》）
仲景创方，寒热合成于[自]一炉，以治疗寒热错杂[证]，虚实互见，阴阳紊乱[书]之证，配伍得宜，义理[报]精深。方中药物共十四[名]味，菊花剂量占百分之[中]四十强。考菊花功能轻[心]清凉散，甘凉益阴，苦[文]可泄热，对外感风热头[章]痛目赤，或肝阳上亢，[来]肝风内动引起的头痛目[自]眩，均能平肝熄风，清[证]热止痛。单味泡水代茶[书]，有降血压功效。
综观全方功能，具有扶[报]正养血，健脾安中，平[名]肝明目，化痰除湿，清[中]热降压，蠲痹止痛，软[心]坚散结，驱风通络，填[文]窍熄风诸作用，故可治[章]疗多种疾病，如高血压[来]病、冠心病、眩晕、瘫[自]痪（脑血管意外后遗症[证]及风湿关节炎所引起）[书]、眼疾如角膜溃疡、迎[报]风流泪、沙眼、翼状胬[名]肉、角膜云翳、老年性[中]白内障等，并可预防高[心]血压中风。本方宜较长[文]期服用，始可显效。散[章]剂服用方便，药价低廉[来]为其特点。
附：病例一：眩晕
黄xx，女，42岁，[自]干部。
早晨起床时自觉房屋动[证]摇，天旋地转，不能站[书]立，随即闭目卧床，并[报]伴耳鸣恶心，如此继续[名]三四天，经某医院诊断[中]为美尼尔氏综合症，住[心]院治疗月余缓解出院，[文]于1963年2月25[章]日眩晕复发来诊。
自诉头晕发作已二年多[来]，经住院治疗后，仍间[自]歇发作，每月大约发作[证]一二次，月经来时尤剧[书]，查血压及病理反射均[报]正常。
辨证：情志抑郁、气郁[名]化火、耗伤肝阴、肝阳[中]上亢、冲任失调、引起[心]眩晕，曾服过天麻钩藤[文]饮加味、杞菊地黄丸、[章]归脾汤等方，症状有所[来]减轻，但未能根除。
患者在外地工作，住招[自]待所服汤药不便，即拟[证]侯氏黑散原方二料，嘱[书]每日服两次，每次6克[报]，一周后复诊，眩晕已[名]基本缓解，要求再加工[中]三料带回原地服用。
患者于1965年4月[心]20日因公来昭并带他[文]人来诊，谈及自服本方[章]后迄今两年眩晕未再复[来]发。
病例二：偏瘫
洪xx，男，60岁，[自]干部。
1962年3月2日初[证]诊。患者中风已年余，[书]右侧仍偏瘫，右下肢可[报]勉强依杖行动，右上肢[名]软弱无力，不能抬举，[中]血压140/100m[心]mHg，语言謇涩、身[文]重困顿、眩晕、耳鸣、[章]多梦、舌苔干微黄、舌[来]尖赤、脉虚大，予侯氏[自]黑散嘱服用二月再作观[证]察。
复诊：同年9月15日[书]，已服用半年，患者说[报]：“服药二月自觉各症[名]减轻，因此照方自配服[中]至迄今”，现已行动自[心]若，上肢亦灵动可握拳[文]和执笔写字，语言清晰[章]，惟仍感疲倦，饮食少[来]思。处予六君加减调理[自]脾胃以巩固之。
病例三：翼状胬肉
赵xx，男，45岁，[证]职工。
患高血压病已三年，经[书]常自觉头痛眩晕，目珠[报]涩痛。
右眼于1972年发生[名]“胬肉攀睛”，经某医[中]院眼科施行翼状胬肉切[心]除术，相隔二月又复发[文]，左眼亦有胬肉发现，[章]且发展迅速，伸向瞳神[来]，影响视力，于197[自]3年8月9日来我院求[证]诊。
初诊：白睛双眼有赤脉[书]如缕，生出胬肉，呈三[报]角形，向角膜伸展，血[名]压165/110mm[中]Hg。烦躁不安，咽干[心]舌赤，夜梦纷繁，证属[文]肝阳上亢，心火内动，[章]上犯于目，气血瘀滞所[来]致。治宜平肝清热，活[自]络退翳，养阴明目。
处予侯氏黑散加侧柏叶[证]30克(同大黄拌蒸三[书]次)，炙香附30克研[报]细合匀，每日服三次，[名]每次5克，温开水送下[中]。
此方（侧柏叶、木香）[心]系《银海指南》柏香丸[文]，又名代刀散，治胬肉[章]攀睛或血眼生疣。
复诊：同年11月15[来]日，经服上方，双眼翼[自]状胬肉基本消退，血压[证]亦正常。
病例四：老年性白内障[书]
李xx，男，64岁，[报]离休干部，住我院疗养[名]316号36床。
双眼视力下降，眼前有[中]黑影数个随眼移动，左[心]目黑影尤多，自觉头眩[文]目昏涩，经住xx医院[章]治疗二月多，逐渐饮食[来]减少，腹胀痞满，神疲[自]气衰，自动出院，于1[证]982年3月4日收住[书]我院。
初诊：双眼视物如隔轻[报]烟薄雾，并见黑星飞舞[名]，经我院眼科检查为晶[中]状体混浊老年性白内障[心]，患者出示省各医院眼[文]科检查诊断均同。
观其面色不华，夜不安[章]寐，手足心热，舌尖边[来]赤，脉细数，证属肝肾[自]阴虚，亟需育阴养肝，[证]滋水明目。惟饮食少思[书]，每餐一两左右勉强吃[报]下，即感撑闷，大便结[名]燥，为当前主要矛盾。[中]
即处予香砂六君加减，[心]服至十余剂，胃纳大开[文]，大便正常，后服杞菊[章]地黄丸加减，熟地用量[来]达30克，亦未见滋腻[自]碍胃，饮食已如常人，[证]视物较前清晰，看远处[书]未见黑点遮挡。
于7月12日增服侯氏[报]黑散，每日三次，每次[名]3克，开水送下，自服[中]本方后右眼黑点已消失[心]，左眼尚存在，但感到[文]黑点比以前缩小，视物[章]亦清亮得多，眩晕、手[来]足心热均愈，能睡眠八[自]小时，晨起能跑步运动[证]，体重增加。患者言，[书]已恢复三年前情况，症[报]状基本控制，再予黑散[名]出院长期服用。
附记：陆渊雷说：“此[中]方重用白术之吸收，桔[心]梗之排脓，而引之以上[文]行之菊花，以治脑中出[章]血灶，佐以祛风养血、[来]消痰降逆之品，而行之[自]以温酒，以治不遂之神[证]经，似是中风正治之方[书]。自唐宋以来医书，未[报]见此方之治验，知黑散[名]之不用久矣。”
清·喻嘉言对本方极为[中]推崇。他认为，中风之[心]证，仲景方首推侯氏黑[文]散为主方，并立论阐述[章]之。张山雷在《中风斠[来]诠》中对本方持否定，[自]认为此方杂乱无章，非[证]仲景方，系后人附入《[书]金匮》之中。对古人著[报]作的认识，见仁见智，[名]各有体会，不足为怪。[中]
我在临床实践中运用本方，屡见功效。如此良方，不可湮没。但对“初服二十日用温酒调服、冷食六十日”等说没有采纳，仅按照一般常用法。
