组成:紫丹参30克,三七粉2克(冲服),真降香5克,薤白10克,远志10克,琥珀粉2克(冲服),醋柴胡5克,杭白芍10克,五味子5克,青橘叶10克,卧蛋草10克,党参10克,炒枳壳5克,桔梗5克,炙甘草5克,瓜蒌15克。
服法:水煎,早晚2次[文]分服。晚间服药时以药[章]液冲服琥珀粉、三七粉[来]。
功用:活血理气,化痰[自]通络,宽胸宁神
主治:血瘀气机不调之[证]冠心病,急慢性心绞痛[书]发作,伴心绪不宁之焦[报]虑失眠的患者。
禁忌及注意事项:服药[名]期间宜进清淡易消化之[中]食物,忌食辛辣刺激性[心]食物。避免精神刺激,[文]保持大便通畅。
加减运用:如无心绪不[章]宁之焦虑失眠可去琥珀[来]、五味子;多汗者加浮[自]小麦30克,生牡蛎3[证]0克;舌苔厚腻者加清[书]半夏8克;若兼见食无[报]味,纳呆可去清半夏,[名]而用半夏曲10克。
方解:此方系刘老积数[中]10年之经验,精研揣[心]度施老用药法度,屡用[文]屡效之方剂,在此刊出[章]意为同道共进。冠心病[来]心绞痛一症,在祖国医[自]学中,则属于胸痹、真[证]心痛、厥心痛的范畴。[书]治疗上前人多从通阳宣[报]痹或活血化瘀方面入手[名]。
刘老认为此病因一般较[中]为复杂,故处方上兼顾[心]了血瘀、气机失和、心[文]神被扰三个方面,合理[章]的组方原则,奠定了有[来]效的治疗基础。
方中卧蛋草、丹参、降[自]香、三七配伍能温通行[证]滞、化瘀通络,止胸胁[书]疼痛。通流血脉亦可治[报]气之卧蛋草,气香辛散[名]、温通行滞之降香,化[中]瘀活血定痛之三七与活[心]血化瘀养血安神的丹参[文]相伍为治疗冠心病心绞[章]痛的主药。薤白通阳散[来]结、行气导滞;党参补[自]益中气、生津养血;枳[证]壳破气消积、化痰除痞[书];桔梗开宣肺气祛痰;[报]柴胡疏肝解郁、升举阳[名]气;白芍养血敛阴、柔[中]肝止痛;6味药相伍,[心]调理气机,有升有降有[文]散有敛,使一身之气顺[章]畅无滞。薤白配瓜蒌为[来]瓜蒌薤白汤;党参配五[自]味子取生脉饮复脉之意[证],可改善心肌供氧而强[书]心。瓜蒌利气宽胸、润[报]肠通便,减少体力消耗[名];橘叶疏肝行气散结、[中]止胁肋疼痛,共同起到[心]宽畅胸膈、疏利胸胁之[文]气的作用。琥珀活血散[章]瘀、定惊安神;远志祛[来]痰开窍、宁心安神;五[自]味子生津敛汗、宁心安[证]神;炙甘草补脾益气调[书]和诸药,共达活血理气[报]、化瘀通络、宣痹宁神[名]之效而止痛。
(刘鸿整理)。
