案1:(郁证案)李某某,女,42岁,1年前丧偶后因悲伤过度而继之阴道灼痛难忍,右眼视力明显下降。经中西药治疗未见好转。来诊时阴道灼痛加重1个月。与之交谈,即悲伤哭泣。伴见心烦,口干心烦,睡眠欠佳,月经先期,20余天一行。舌质红苔薄,脉细弦。妇科检查未见明显异常。证属肝郁气滞,郁久化火,随经下行于阴器。治以清肝泻火,疏肝解郁。
方用龙胆泻肝汤合逍遥[文]散加减:龙胆草10g[章],山栀子15g,黄芩[来]10g,生地20g,[自]当归10g,白芍15[证]g,白术10g,茯苓[书]10g,陈皮10g,[报]柴胡10g,泽泻10[名]g,甘草10g。5剂[中],水煎服。
3月28日再诊即述诸[心]症大减,精神好转。再[文]服5 剂,即告痊愈。
案2:(阴道泄水案)[章]刘某某,女,21岁,[来]于2008年9月6日[自]首诊。患者近几年来带[证]下如涕量多,稍感乏力[书],近一周来无明显感觉[报]情况下出现阴道内出水[名],待内裤湿透后方知晓[中],且近来时有阴道内抽[心]痛感。舌质淡红,苔薄[文]稍厚,脉细滑。辨证为[章]脾气不固,水湿下注。[来]
方用傅青主健固汤加减[自]:党参15克,白术3[证]0克,茯苓10克,薏[书]苡仁10克,巴戟天1[报]5克,椿根皮15克,[名]车前子10克,芡实1[中]5克,白果8克。四剂[心]。
于10月1日二诊,述[文]上次用药后泄水减少,[章]带下亦减少,前些日子[来]偶有泄水亦少。再查舌[自]淡红,脉缓。再以原方[证]4剂巩固,后访已愈。[书]
案3:(宫外孕案)王[报]某某,女,30岁,务[名]农,于2005年4月[中]25日初诊。患者已生[心]育一男4岁,此诊孕3[文]5天,经B超检查示宫[章]外孕。患者拒绝手术治[来]疗,来我处要求中药治[自]疗,除肛门有欲便感外[证],其它没异常感觉,舌[书]质正常,脉滑。
药用:丹参15克,赤[报]芍15克,三棱6克,[名]莪术6克,蜈蚣3条,[中]天花粉20克。二剂。[心]
4月28日二诊,药尽[文]后阴道下少量血块,无[章]腹痛,原方加量再进方[来]药:丹参20克,赤芍[自]20克,三棱8克,莪[证]术8克,蜈蚣4条,天[书]花粉30克,蒲公英3[报]0克,二剂。
后患者因他病来诊,告[名]知服二诊方药后,下血[中]肉一块,再经B超证实[心]囊胚消失,一周后血尽[文]安好。
后本人仍用此方治疗一[章]例三十多岁患者,两次[来]均为宫外孕,皆以上方[自]为法治愈。
案4:(哺乳期脱发案[证])肖某某,女,28岁[书],2008年11月2[报]6日诊。患者正值哺乳[名]期,近半年来头发无故[中]脱落甚多,特别在梳洗[心]时掉落较多,因此自购[文]养血生发片服用月余不[章]见寸效。查舌质淡,脉[来]细缓。证属血虚无以荣[自]发,治以养血生发,滋[证]肾固脱。
药用:熟地15克,白[书]芍10克,当归10克[报],枸杞10克,代赭石[名]30克,茯苓15克,[中]川芎6克,旱莲草15[心]克,黄精15克,生龙[文]骨20克,生牡蛎20[章]克。10剂。
半月后患者带其女因病[来]来诊,问及脱发之症,[自]言服用上药后,脱发速[证]止,其效甚佳。
脱发一病,多见肝肾不足、气血亏虚之象,本例患者起于产后,舌脉显系血虚之象,故用四物以养血;地黄、枸杞、黄精、二至以滋肾益精;龙牡以安神固脱,茯苓健脾补中以安神,因脱发亦与精神因素极为相关,故用龙、牡、茯苓佐之;代赭石一味,有云:“养血生发之妙品”,临床对于不愿服汤药者,与茯苓配合研粉,日6克,分两次服用,再据证配合中成药服用,经多例验证效果较佳。
