【穴性特点】

人迎穴出自《灵枢·本[文]输篇》，又名天五会、[章]五会，为足阳明胃经之[来]穴，位当结喉旁1*5[自]寸，两侧颈总动脉搏动[证]处。《黄帝内经太素》[书]曰“在二结喉两箱，足[报]阳明脉迎受五脏六腑之[名]气以养于人，故曰人迎[中]”。

此穴具有宽胸定喘、散[心]结清热的作用。

《灵枢·寒热病》认为[文]此穴可以治疗“阳迎头[章]痛，胸满不得息”，《[来]针灸甲乙经》认为此穴[自]可治“阳逆霍乱”，《[证]针灸大成》又曰此穴可[书]治“咽喉痈肿，瘰疬”[报]，历代各有论述。

现代主要用此穴治疗高[名]血压、呃逆、中风后遗[中]症、脑供血不足、大动[心]脉炎等疾病，应用非常[文]广泛。笔者结合各专家[章]经验，发现深刺人迎穴[来]治疗三叉神经疼痛有佳[自]效。

【操作技法】

皇甫谧《针灸甲乙经》[证]中言“禁不可灸，否则[书]入四分，过深不幸杀人[报]”，此为后人应用人迎[名]穴设下了藩蓠。随着人[中]们对穴位解剖结构的了[心]解和针具的不断完善，[文]针刺人迎穴已经发生了[章]很大变化。

在针刺该穴位时常选卧[来]位或端坐位，头不必抬[自]高。医者左手食、中、[证]无名指将颈动脉轻轻向[书]外推，在左手中指指甲[报]缘与喉结最高点平齐处[名]进针，直刺0*8～1[中]*2寸。若取两侧人迎[心]穴，应选用卧位，针刺[文]深度可掌握在1寸内，[章]刺激量由弱逐渐增强。[来]得气后施以捻转补泻手[自]法，以颈部出现酸胀感[证]为度，若针感向患侧面[书]部行走则更佳；疼痛减[报]轻或消失后，再根据辨[名]证配穴，针刺其他穴位[中]。

【诊疗现场】

三叉神经痛，是面部三[心]叉神经分布区内反复发[文]作的阵发性剧烈疼痛，[章]是神经外科常见病之一[来]，也是公认的疑难杂症[自]之一。多发生于中老年[证]人，女性尤多，右侧多[书]于左侧。该病的特点是[报]，在头面部三叉神经分[名]布区域内，发生骤发，[中]骤停、闪电样、刀割样[心]、烧灼样、顽固性、难[文]以忍受的剧烈性疼痛。[章]患者常因此不敢擦脸、[来]进食，甚至连口水也不[自]敢下咽，从而影响正常[证]的生活和工作。针灸对[书]治疗三叉神经痛有较好[报]的临床效果，结合多位[名]名医临床经验，笔者发[中]现运用人迎穴深刺治疗[心]此病，可达到立竿见影[文]的效果。

如治某患者，女，43[章]岁，1989年4月1[来]2日就诊。

患者于1年前，右面部[自]发生闪电样撕裂疼痛，[证]经某大医院神经内科诊[书]断为右侧原发性三叉神[报]经痛(上下颌分布区合[名]并疼痛)。屡有发作，[中]春秋季尤剧。曾用中西[心]药物、针灸、穴位封闭[文]、贴药等方法治疗，效[章]果不明显。

此次来诊，已发病半月。自诉三叉神经上下颌支分布区撕裂样疼痛1分钟左右，间隔约10分钟，每日数发，昼重夜轻，怕热，溲赤，便干。望患者面容憔悴、皱眉，右侧面颊局部皮肤粗糙，微张口。取人迎穴兼配内庭(双)、天枢(双)、太冲(双)，以捻转泻法。经治5次后疼痛基本消失。继针5次，随访2年未复发。