唐某，女，5岁，于2005年10月22日就诊于南京中医药大学国医堂门诊部。该小儿因常年咳嗽，容易感冒而被诊断为过敏性哮喘。且有食欲不振，厌食。舌尖红，苔根腻。黄师处以小柴胡汤合半夏厚朴汤合玉屏风散方：柴胡6克，黄芩6克，制半夏12克，党参10克，生甘草3克，干姜3克，川朴12克，苏梗10克，红枣15克，苍术6克，防风12克。半个月后复诊曰药后咳嗽消失，舌苔转淡，根部腻苔渐化。

波按：随着经济的发展[文]及社会环境的变化，过[章]敏性疾病越来越多，儿[来]童尤显。一个月前在儿[自]科实习，病房里住得最[证]多的是呼吸系统的过敏[书]性疾病，而门诊最多的[报]也是小儿的变异性哮喘[名]等疾病，常加用地龙蜈[中]蚣全蝎等虫类药以平喘[心]抗过敏。而黄老师认为[文]柴胡主治“往来寒热，[章]胸胁苦满”，有节律性[来]的疾病可以看作是“往[自]来寒热”的“往来”的[证]具体表现，对于这些过[书]敏性疾病如支气管哮喘[报]、花粉症、过敏性鼻炎[名]等，为在春秋季多见，[中]有季节的节律性，所以[心]常用小柴胡汤来治疗。[文]对于大便干结，舌苔厚[章]的厌食儿童，黄老师用[来]的最多的方便是半夏厚[自]朴汤了，黄师经验小儿[证]服用此方后不仅食欲可[书]以恢复，还能让孩子变[报]得活泼。此中乃有玉屏[名]风散的变方，用柴胡代[中]替黄芪，苍术代替白术[心]，对于该小儿的反复怕[文]风而咳嗽，舌苔腻实乃[章]妙招。

读后解析：小柴胡汤是少阳病的主方，主治“往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕”。除小柴胡汤本身功能外，黄师又将其作了两个方面引伸：1、治疗过敏性疾病：黄师认为，“寒热”指发冷发热，既为体温表测出的结果，亦可为病人的主观感觉。“往来” 含义有二：一指有节律性，即日节律、周节律、或月节律，即所谓的“休作有时”。二指没有明显的节律，但表现为时发时止，不可捉摸。比如癫痫、过敏性疾病等。黄师将有节律性的疾病看作是“往来寒热”的具体表现，对于一些过敏性疾病如支气管哮喘、过敏性鼻炎、花粉症等，一到春、秋季节即发作，这种按季节发作的节律性，具备小柴胡汤的应用特点，故选用小柴胡汤化裁可起到显著的疗效。2、调节并增强免疫：少阳病特点是缠绵不愈，多由免疫功能失调有关。小柴胡汤能扶正祛邪，有调节免疫作用。黄师常用本方治疗免疫失调性疾病如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、肿瘤、过敏性疾病以及病毒感染、反复感冒、反复呼吸道感染等，都取得显著的疗效。