处方：盐杜仲10～15g，桑寄生30g，续断30g，当归15g，元胡15g，肉桂6g，川（怀）牛膝15～30g，炒怀山药15～30g，山萸肉10～15g，独活10～15g，狗脊15g，炙甘草6g。水煎服，日1剂。

功效：补肾壮腰，散寒[文]活血。

主治：肾虚寒湿导致的[章]腰痛，症见腰痛或酸软[来]沉重，下肢酸胀无力，[自]畏寒肢冷，以及腰肌劳[证]损、腰椎间盘突出症见[书]上述证候者。

加减：肾虚较重者，加[报]熟地、菟丝子、补骨脂[名]等；肾阳虚，畏寒肢冷[中]者，加附子、干姜、桂[心]枝等；下肢酸胀者，加[文]鸡血藤、木瓜、伸筋草[章]等；瘀血较重者，加土[来]元、桃仁、红花等；肝[自]气郁滞，腰胀痛伴嗳气[证]者，加香附、青皮等。[书]

方解：全国老中医药专[报]家学术经验继承工作指[名]导老师娄多峰辨治痹证[中]，提出“虚邪瘀”学说[心]，笔者认为腰痛亦如是[文]，即“肾虚、寒湿、血[章]瘀”。其中肾虚为本，[来]寒湿为标，寒湿导致血[自]行瘀滞，从而出现“不[证]荣则痛”和“不通则痛[书]”。治疗宜从补肾壮腰[报]、散寒除湿、活血化瘀[名]入手。方中杜仲、寄生[中]、续断、川（怀）牛膝[心]补肾壮腰，祛风除湿；[文]当归、元胡、肉桂为华[章]佗《中藏经》“立效散[来]”方，治腰痛活血止痛[自]效佳；山药、山萸肉补[证]肾填精；独活、狗脊散[书]寒除湿。全方合用，共[报]奏补肾壮腰，散寒活血[名]之功，对于腰痛肾虚寒[中]湿证，疗效较好。

效果：笔者用本方治疗[心]数十例腰痛患者，均获[文]显效。病程较短者3～[章]6剂即获效，曾有患者[来]3剂腰痛若失，一般服[自]15剂左右腰痛即可消[证]除。慢性腰肌劳损或椎[书]间盘突出患者，大多2[报]0剂左右腰痛明显减轻[名]，2个月左右腰痛消除[中]且疗效较巩固。

案一：车某，女，38[心]岁，2018年4月1[文]日初诊。腰痛反复发作[章]数年，久坐加重，脉沉[来]细，舌红苔薄白，边有[自]齿痕。诊断：腰痛（肾[证]阳虚、寒湿）。处方：[书]盐杜仲15g，桑寄生[报]30g，续断30g，[名]当归15g，元胡15[中]g，肉桂6g，独活1[心]5g，川牛膝15g，[文]炒白术30g，茯苓3[章]0g，狗脊15g，炒[来]山药15g，山萸肉1[自]0g，桂枝10g，炙[证]甘草6g。水煎服，日[书]1剂。服3剂，腰痛明[报]显减轻。守方不变，共[名]服36剂，腰痛消除。[中]随访3年未复发。

案二：李某，男，56岁，2020年8月3日初诊。腰痛数年，曾拍片示“腰椎间盘突出”。现腰酸无力，背部酸痛，耳鸣，脉滑无力，舌淡紫苔薄白。诊断：腰痛（肾虚、血瘀、寒湿）。处方：盐杜仲15g，桑寄生30g，续断30g，当归15g，元胡15g，肉桂6g，独活15g，羌活10g，桂枝10g，鸡血藤30g，苍术15g，炒白术15g，茯苓15g，红花6g，炙甘草6g。水煎服，日1剂。服3剂，腰痛稍减，加川牛膝15g，狗脊15g，去苍术。服至15剂腰痛大减，服至1月，腰痛消除，继续服药巩固，共服2个月停药，随访至今腰痛未复发。