【方药组成】炒地榆50g。

【用法】加生姜3片，[文]蜂蜜20g，水煎服，[章]每天3次分服。

此方为贵州一草医治疗[来]胃病之秘方，石氏习而[自]得之，为其治疗慢性胃[证]炎之专用方。

考慢性胃炎为常见多发[书]病，乃胃黏膜非特异性[报]慢性炎症为主要病变之[名]慢性胃病。《类证治裁[中]》有关于胃脘痛之描述[心]：“其状似饥非饥，似[文]痛非痛，脘中懊恼不安[章]，或兼嗳气痞闷，渐至[来]吞酸停饮，胸前隐痛，[自]丹溪谓皆痰火为患，或[证]食郁有热。”

此段描述于慢性胃炎颇[书]相吻合，丹溪所谓病理[报]也相当确切。慢性胃炎[名]之表现，相当数量病例[中]并无胃脘或上腹疼痛，[心]而食后饱胀不适，嗳气[文]，食欲下降，消化力减[章]弱等非特异性症状为其[来]常见表现。

此病当属中医之胃脘痛[自]、嗳气、痞满、呕逆、[证]郁证等范畴，且其临床[书]表现之轻重缓急与胃体[报]实质之病变程度往往并[名]非一致，其辨证类型较[中]为复杂，分型论治之常[心]用方达数十首，辨证用[文]药百余味，诸多病例难[章]获显著疗效，或服药后[来]症状可减，然根本治愈[自]则较为困难。

石氏认为慢性胃炎之中[证]医药治疗，以确切之诊[书]断为要，故应以胃镜检[报]查结果为准，现在无痛[名]性胃镜检查患者毫无痛[中]苦，而结果准确无误，[心]当应推广之。

慢性胃炎之胃镜所见，[文]多示胃体黏膜充血水肿[章]，常见糜烂与出血点，[来]或表面有大量之黏液，[自]或见黏膜隆起之小节，[证]或有溃疡或增生之息肉[书]，至若萎缩性胃炎则胃[报]黏膜下血管清晰毕露。[名]

石氏认为，胃为阳土，[中]气血充沛，中焦若有积[心]滞壅遏，或感外邪，必[文]然湿从内生，郁而化热[章]，故湿热蕴积胃脘，实[来]慢性胃炎病理之大约，[自]与胃镜所见相符合。本[证]病从症状脉象看，有气[书]虚、阳虚、阴虚、肝郁[报]、瘀血等诸多证型，然[名]从胃镜看则必有湿热。[中]

关于本病之治疗，今贤[心]有谓补脾为主，或疏肝[文]为主，或活血为主，或[章]调理气血为主，石氏认[来]为当以清热利湿，解毒[自]消炎为主。

考地榆苦酸微寒，归肝[证]、胃、大肠经，凉血止[书]血，解毒收敛，为治疗[报]中下焦血热之便血、痔[名]血、血痢等消化道炎性[中]病变，地榆亦为烧烫伤[心]之要药，研极细粉末外[文]用，可减少皮肤、黏膜[章]之渗出与疼痛，加快创[来]口之愈合，亦常用于皮[自]肤黏膜之炎性溃烂。

观古今治疗胃脘痛、痞[证]满、嗳气诸证常用之方[书]，均无地榆一味，然研[报]究其药性与主治，又考[名]之于胃镜检查之结果，[中]地榆切于本病实用。

石氏运用此方常取显著[心]疗效或根治效果，一般[文]用药数周或月余。

若胃脘灼痛明显，口渴[章]而浊臭，尿黄便秘，口[来]干或苦，日久不愈者，[自]此肝胃俱有热毒，用药[证]量可稍大，每天60g[书]。

若胃脘不适，痞满或痛[报]，泛酸嗳气，吐涎沫，[名]痛引胁背或胸中，舌淡[中]脉弦紧者，此肝胃杂有[心]寒气，生姜可多加数片[文]。

若脾胃虚弱，疼痛隐然[章]，舌淡脉虚，此元气虚[来]，可加山药30g同煎[自]。

若为慢性萎缩性胃炎，[证]病机多为气虚阴伤，地[书]榆饮加枸杞子25g同[报]煎服，有较好疗效。

近年枸杞子用于外科某[名]些疾患如疖痈、冻伤、[中]烫伤、褥疮等皮肤黏膜[心]炎性病变，无论外用内[文]服均有效果，似可作为[章]石氏组方之佐证。

若病情稍重或兼有溃疡[来]，则加生白及30g同[自]煎。

白及治一般胃病之药理[证]并非仅在于收敛止血，[书]更在其消肿生肌解毒散[报]结之力。石氏以白及合[名]焙干之刺猬皮治疗胃部[中]恶性肿瘤亦有一定疗效[心]，《本经》云白及“主[文]痈肿恶疮败疽，伤阴死[章]肌，胃中邪气，贼风”[来]当可深究之。

【附】

石氏也常用扶正养胃汤[自]治疗多种慢性胃炎，疗[证]效良好。

黄芪、炒白术、党参、[书]茯苓、炒白芍、白及、[报]炒地榆各15g，乌贼[名]骨20g，石菖蒲、炒[中]枳壳、炒蒲黄、炙甘草[心]各10g。水煎，分3[文]次服。

扶正养胃汤为石氏家藏[章]方，用于多种慢性胃炎[来]，方中黄芪、白术，党[自]参、茯苓益气健脾，温[证]中养胃；白芍、炙甘草[书]缓急止痛；枳壳行气宽[报]中除湿气；石菖蒲散湿[名]气而解毒，消积醒脾，[中]调气除秽；乌贼骨、炒[心]蒲黄收敛止血，活血消[文]肿，制酸止痛。此方较[章]为全面地体现治疗慢性[来]脾胃疾病升降结合，润[自]燥并用，气血并调之处[证]方原则。

凡慢性胃炎者，局部病变之充血水肿糜烂，有类外科痈肿疮疡，白及“主痈肿恶疮败疽，伤阴死肌”，白及或为本方主药，为慢性胃炎之特效药。