《素问*六微旨大论》云：“出入废则神机化灭，升降息则气立孤危，故非出入，则无以生长壮老已，非升降，则无以生长化收藏，是以升降出入，无器不有。故器者，生化之宇……四者之有，而贵常宇，反之则灾害至矣!”

肝系筋膜，人体表里上[文]下，无处不有，大至五[章]脏经隧，小至每一细胞[来]，均由筋膜构成。五脏[自]经隧，是其气血津液精[证]五类流动物质摄纳、生[书]化、输泄之路。其中心[报]系血络遍布全身，无处[名]不有，是营血环流之路[中]。肝系少阳三焦膜腠，[心]也是遍布全身，无所不[文]包，血络夹层间隙，均[章]为三焦组成部分。

所以血络所至，即有膜[来]腠随之，乃是卫气升降[自]出入之所。人体组织结[证]构，大至六脏六腑，小[书]至每一细胞，均可称之[报]为器。故高士宗说：“[名]凡有形者，谓之器。人[中]与万物生于天地之中，[心]皆属有形，均谓之器。[文]是以升降出入，无器不[章]有。”从其血络输入之[来]营血、三焦输入之卫气[自]，均有气津液精运行其[证]中，都要从此输入五系[书]器官每一细胞，成为功[报]能活动能源。每一器官[名]活动所生废气、废水、[中]废料均在少阳三焦间隙[心]进行交换，新入废出，[文]吐故纳新。然后再将废[章]气、废水、废料从其肺[来]系鼻窍、皮肤毛窍，肾[自]系尿道，脾系大肠肛门[证]泄出体外，所谓升降出[书]入，无器不有，即系据[报]此而言。

这一功能活动，循环往[名]复，生生不息，化化无[中]穷，不死不休。如果废[心]水、废气、多余谷精停[文]结少阳三焦组织间隙，[章]升降出入之路受阻，即[来]呈病态。所谓出入废则[自]神机化烕，升降息则气[证]立孤危，即是指此言也[书]。古代医家限于观测条[报]件，虽然只能察其五脏[名]六腑升降出入异常证象[中]，不能深入微观领域，[心]见到血气津精在其少阳[文]三焦进行吐故纳新，却[章]能在此提出“化有大小[来]”，说明古人已经知道[自]这一输泄交换过程，令[证]人叹为观止。

前已言之，少阳三焦之[书]腠，是其血气津精进行[报]交换，吐故纳新之所。[名]一切器官所需能源均从[中]此入，所有废物均从此[心]出。古人称其少阳三焦[文]为枢，实有其理在焉；[章]谓其升降出入，无器不[来]有，确有其理在焉。

此论为养生、治疗指出[自]了方向。若欲益寿延年[证]，必须清茶淡饭，少食[书]动物油脂。如果多食，[报]供过于求，脂液凝结少[名]阳三焦间隙，将会妨碍[中]气血津精升降出入，生[心]化输泄新陈代谢。观其[文]离休官员，在其抵抗日[章]寇侵华，及其20世纪[来]六、七十年代，均以清[自]茶淡饭度过，每人都是[证]八旬以上高龄才离人世[书]，就是例证。在其治疗[报]方面，余倡五脏六腑宜[名]通之说，亦是有感而发[中]。对于施治勿忘“升降[心]出入，无器不有”之训[文]，也是如此。

余用五苓散治疗高血压[章]病，如见患者舌体淡胖[来]而有齿痕，投之多效，[自]即据水津阻滞少阳三焦[证]脉络内外，血压升高，[书]升多于降施治是也。应[报]用此方治疗大便秘结，[名]如见舌体淡胖，是因津[中]阻少阳三焦，胃肠夹层[心]受阻，不能反渗入肠，[文]乃据水津出入受阻施治[章]是也。举一反三，任何[来]病变均需观察升降出入[自]，其言非谬，而有其理[证]在焉。现代中药学里，[书]不讲药之升降浮沉，致[报]使理法方药四个环节不[名]能环环相扣，错矣！

此篇在于说明气血津液[中]精在大小器官进行新陈[心]代谢，体现了升降出入[文]运动规律。

——本文摘自《陈潮祖医案精解》