【穴性特点】
太溪穴出自于《灵枢·[文]本输》,为足少阴肾经[章]的腧穴、原穴。
位于足内侧,内踝的后[来]方,当内踝尖与跟腱之[自]间的凹陷处。太溪穴长[证]于滋阴补肾、通调三焦[书]。
可用于治疗阴虚之消渴[报]、咳血、唾血、衄血、[名]咽喉肿痛、耳鸣、耳聋[中]、口中热、咽干、唾痰[心]如胶、牙龈肿痛、尿黄[文]、便秘,肺肾两虚之咳[章]喘,肾阳不足之遗精、[来]阳痿、小便频数、失眠[自]、腰酸、妇女不孕、先[证]兆流产、习惯性流产、[书]月经不调、绝经前后诸[报]症。
【操作技法】
取太溪穴时,须令患者[名]卧位,放松全身肌肉,[中]并将袜子退至露出足跟[心]部。术者用拇指用力均[文]匀地在内踝与跟腱之间[章]仔细按压,寻找患者感[来]觉酸、痛、胀最为明显[自]且为凹陷的地方,即为[证]本穴的准确位置。
一般多用捻转补法,即[书]术者手持1*5寸毫针[报]垂直刺入约1寸深,待[名]患者有酸胀麻等感觉时[中],施以拇指向前、食指[心]向后同时微微向下按压[文]针身,捻转幅度小于9[章]0°,频率大于180[来]次/分以上的捻转补法[自]。一般留针时间以30[证]分钟为宜,并在留针过[书]程中嘱患者意念施针处[报],每10分钟行手法1[名]次,令针感向足跟、内[中]踝或胫骨内侧放散。
【诊疗现场】
牙痛是指牙齿因各种原[心]因引起的疼痛,为口腔[文]疾患中常见的症状之一[章],可见于西医学的龋齿[来]、牙髓炎、根尖周围炎[自]和牙本质过敏等,属中[证]医的“牙宣”、“骨槽[书]风”范畴。手、足阳明[报]经脉分别入下齿、上齿[名],大肠、胃腑积热,或[中]风邪外袭经络,郁于阳[心]明而化火,火邪循经上[文]炎而发牙痛。肾主骨,[章]齿为骨之余,肾阴不足[来],虚火上炎亦可引起牙[自]痛。因此,牙痛主要与[证]手足阳明经和肾经有关[书]。临床发现针刺太溪穴[报]对肾虚型牙痛有较好的[名]效果。
如治罗某,男,76岁[中],1990年9月20[心]日就诊。患者自诉牙齿[文]隐隐作痛,夜重昼轻,[章]伴有咽干痛、头眩耳鸣[来]、烦躁易怒3月余。经[自]服用牛黄解毒丸、黄连[证]上清片、甲硝唑等药,[书]效果不理想,且伴发胃[报]部满闷、泛酸等不适。[名]查体显示舌体鲜红有裂[中]纹、花剥苔、牙龈鲜红[心]、触之有浮动感、脉细[文]略数。
中医诊断为牙痛(虚火上炎型)。取太溪、中脘,重用太溪。嘱患者取卧位,用1寸毫针直刺大杼,1*5寸毫针刺太溪穴行捻转补法,1*5寸毫针刺中脘行平补平泻手法,留针30分。共针3次后,诸症皆除。
