最近几年,我在临床工作中,经常遇到这样的男性患者,他们的病变主要是在阴茎海绵体上出现一个或数个硬结,可有轻度疼痛不适感,严重者在阴茎勃起时可出现阴茎弯曲,疼痛加重。多数患者还有腰痛腰酸、排尿不畅、失眠、阳痿或早泄等症状。这种病现代医学称它为“阴茎海绵体硬结症”。真正的病因尚未明确,我遵循中医的理论,本着局部和整体相结合的方法,对此病进行了分析。根据结节较硬,疼痛不甚,皮色不变,皮温不高,从不破溃等特点,本病为阴证,属于“疽”的范畴。并根据发病部位,命名为“玉茎结疽”。
患者腰部酸痛,少腹胀[文]痛,排尿不畅,畏寒便[章]清,阳痿早泄,舌体胖[来]大,边有齿痕,或舌质[自]暗红,有瘀点瘀斑,脉[证]多沉迟、沉弦、沉细等[书]症状,证属脾肾两虚,[报]寒湿凝滞,阻遏经络所[名]致。因此,在治疗上我[中]采用了温肾散寒、健脾[心]化湿、活血通络的方法[文],并依此法组成丹参散[章]结汤,药有丹参、玄参[来]各12g,白芥子、当[自]归、山药、丝瓜络、橘[证]核、生地黄、熟地黄、[书]莪术各10g,上肉桂[报]6g,鸡血藤20g,[名]金银花30g。对年事[中]已高,排尿不畅,或虽[心]年轻却腰酸痛明显,并[文]伴有阳痿早泄者,可加[章]续断、桑寄生、山茱萸[来]、狗脊、淫羊藿等;若[自]少腹胀满,尿意不尽者[证]加乌药、木通、琥珀;[书]若便溏畏寒,舌胖大,[报]边有齿痕者加白术、茯[名]苓;阴茎硬结疼痛明显[中]者加延胡索、川楝子;[心]体质较好而硬结长久不[文] 消,舌暗红,有瘀斑瘀[章]点者加三棱、夏枯草、[来]桃仁、红花、水红花子[自]。因本病为慢性疾患,[证]疗程较长,故应汤剂与[书]丸药交替使用,达到不[报]中断治疗的目的。丸药[名]的选用为:肾虚明显者[中]用金匮肾气丸、六味地[心]黄丸;瘀血明显,体质[文]较好者可用大黄?虫丸[章]、活血消炎丸,寒象明[来]显者用阳和丸、回阳通[自]络丸。除内治外,还应[证]用外治法配合治疗。其[书]寒象明显者外用阳和解[报]凝膏;血瘀明显者外用[名]紫色消肿膏;硬结渐大[中],日久不消者可外用黑[心]布药膏或消化膏。
几年来,我先后治疗了90例患者,年龄最大者74岁,最小的19岁,其中大多数在40 ~59岁之间,经过4个月的治疗,效果显著,仅供同道们参考。
