【穴性特点】

“杼”指织布机上的梭[文]子，大椎骨两侧有横突[章]隆起，形似织杼，古称[来]杼骨，本穴在杼骨端故[自]名大杼。本穴为手足太[证]阳、少阳经的交会穴，[书]能宣通太阳、少阳经气[报]，有清热解表，宣肺定[名]喘之功，可用于头痛及[中]项背肌肉强痛等。

《医宗金鉴》中记载大[心]杼主“遍身发热，疟疾[文]，咳嗽多痰”。《针灸[章]甲乙经》则认为：“颈[来]项痛，不可以俯仰，头[自]痛，振寒，瘈疭，气实[证]则胁满，侠脊有并气，[书]热汗不出，腰背痛，大[报]抒主之。”大杼穴又是[名]八会穴之一的骨会穴，[中]有强筋壮骨之效。《难[心]经》疏曰：“骨病治此[文]。”可用于一切骨病，[章]尤其对于颈项、脊椎骨[来]病疗效颇佳。

现代研究表明，针刺大[自]杼可调整肺功能，影响[证]血钙的代谢，增加肺通[书]气量和血钙含量。

近年来有报道针刺大杼[报]穴并刺络拔罐对于膝关[名]节疼痛症疗效理想。

【操作技法】

大杼穴位于背部，当第[中]1胸椎脊突下，陶道穴[心]旁开1*5寸。由于其[文]深处是胸膜腔和肺，因[章]此直刺不宜超过1*5[来]寸。通常向脊柱方向斜[自]刺1~2寸，亦可艾灸[证]。治疗膝关节疼痛采用[书]刺络拔罐法，能加强大[报]杼穴活血祛瘀、通络止[名]痛的作用。

【诊疗现场】

大杼穴治疗风湿痹证，[中]取穴少而疗效快捷显著[心]，经临床观察，对各种[文]原因引起的膝关节痛均[章]有效，可起到针至痛消[来]的作用。

如治李某，男，31岁[自]，双膝关节疼痛半年多[证]，加重3天。患者自述[书]无外伤史，上下楼梯和[报]骑自行车时双膝关节呈[名]牵扯样疼痛，活动幅度[中]越大疼痛越剧烈，平路[心]和跑步时不痛。疼痛位[文]置在膝关节两侧，右腿[章]较左腿更甚。查：双膝[来]关节两侧压痛明显，X[自]线检查无异常。

治疗方法：选双侧大抒穴，常规消毒后用三棱针点刺出血，再以火罐拔吸10分钟，出血量5~10毫升为宜。每3日治疗1次，5次为1个疗程。患者治疗2次后疼痛明显减轻，1个疗程疼痛消失，膝关节活动不受限制。