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鸦胆子应用一得(鸦胆子应用经验)

例四肖××,男,46岁,门诊号:1163初诊日期:1977年1月29日。

患者肝痛、腹胀已四年[文]余,四年前因恶心厌油[章]胃胀,谷丙转氨酶68[来]0单位,麝浊20单位[自],开始中西药治疗,以[证]后肝功能反复波动。至[书]1977年1月15日[报]做肝吸虫皮试(+),[名]复查谷丙转氨酶570[中]单位,麝浊20单位,[心]白蛋白3.34克%,[文]球蛋白4*32克%/[章]脾大肋下1*5厘米。[来]1月25日十二指肠胆[自]汁引流:三管全部胆汁[证]总量70毫升中,共有[书]肝吸虫卵1535个。[报]追询1963年曾在北[名]京xx饭馆多次吃过生[中]鱼片。西医诊断,①肝[心]吸虫病;②慢性肝炎([文]稳定型)。当时症见:[章]肝区疼,胃疼,腹胀,[来]尿黄,大便干稀不调,[自]肝掌,鼻衄,腰疼,舌[证]质稍红,苔白中心有裂[书]

脉象沉滑辨证:脾虚湿[报]困,胃失和降,热蕴血[名]分。

治法:健脾和胃,凉血[中]利湿。

方药:党参15克,沙[心]苍白术、木香、旋复花[文](包)、生储石各9克[章],木瓜、冬瓜皮、茵陈[来]各12克,赤白芍、生[自]地炭、小蓟、泽兰各1[证]5克,草寇6克。另:[书]乌鸡白凤丸,每午服一[报]丸。明矾30克、鸦胆[名]子15克(去皮),研[中]粉,装一号胶囊,每次[心]饭后服一粒(每粒约含[文]鸦胆子183毫克,明[章]矾365毫克),日服[来]三次。上方及丸药常服[自],胶囊粉剂间断5天。[证]

4月25日住某医院,[书]继服上方汤剂、丸剂、[报]胶囊粉剂。4月29日[名]复查胆汁引流:肝吸虫[中]卵共15个。谷丙转氨[心]酶206单位,麝浊1[文]1单位,麝絮(卅),[章]白蛋白3.23克%,[来]球蛋白2.76克%。[自]

5月11日再诊,前方[证]加百部9克,大枣10[书]枚;丸剂、胶囊粉剂同[报]前,又服十天。

5月23日复查胆汁引[名]流:肝吸虫空泡变形虫[中]卵共22个/100毫[心]升胆汁。肝功能全部正[文]常,继服胶囊粉剂,1[章]0天以后复查胆汁引流[来]:变形肝吸虫卵18个[自]/40毫升胆汁。

1978年3月追访,[证]曾二次胆汁引流未见虫[书]卵,肝功能全部正常。[报]

(关幼波主治,钱英整理:临床应用鸦胆子一得,《新医药杂志》7:23,1978)

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