谢老认为，三叉神经痛乃一顽固性疾患，以头面部阵发性剧痛为主要表现。现代医学尚乏满意疗法。据其症状，属中医“头风”、“头痛”、“面痛”等病症范畴。

究其治疗则多采用祛风[文]散火、通络止痛之法，[章]认为“高巅之上，惟风[来]可到”而重用风药。因[自]为三叉神经疼痛之常发[证]部位：目眶、面颊、鼻[书]旁、耳前、口齿等皆为[报]胃脉所过，故此类头面[名]疼痛，多系胃腑胃经之[中]火上逆。所以谢老治疗[心]三叉神经痛以清泻胃火[文]为主。

谢老曾治一王姓男子，[章]罹头面疼痛，西医诊为[来]三叉神经痛，反复发作[自]，痛苦异常。症见左侧[证]头面、眼眶并及口周，[书]痛如烧灼，头眩而晕，[报]痰多粘稠，不易咳出。[名]大便燥结如羊屎状，小[中]便短赤。察其舌苔黄厚[心]而腻，脉象弦滑。初诊[文]辨其证属痰瘀阻滞，风[章]邪外袭，先予疏风豁痰[来]，通络止痛之剂。

处方：川芎、白矾、地[自]龙各６克，郁金12克[证]，茯苓15克，白芷、[书]厚朴、胆南星、橘红、[报]菖蒲、法半夏、生姜各[名]９克，竹沥水（冲）1[中]8克。

服药五剂，疼痛稍缓，[心]但余症如故，苔脉同前[文]。细考脉证，虽有风痰[章]，但苔黄厚腻，大便燥[来]结不通，乃阳明腑实之[自]证。胃气不降，逆火上[证]冲，经气壅塞，故头面[书]灼痛。痰饮内结，乃因[报]于腑气不通，肺失肃降[名]而致。腑实为本而痰浊[中]属标，徒豁痰通络无异[心]扬汤止沸，不如釜底抽[文]薪！遂于上方加减，入[章]生大黄（后下）６克，[来]芒硝（后下）12克。[自]药后下燥屎甚多，秽臭[证]难闻，从而疼痛大减，[书]头脑转清，舌苔消退，[报]脉已不滑。燥屎既下，[名]则不宜再攻。上方去芒[中]硝，生大黄改制大黄，[心]取其清胃泻火之力以善[文]其后。

本例确为胃火壅盛，腑[章]气不通之证。但因其夹[来]风夹痰壅盛于上，故初[自]诊误以豁痰为主，未获[证]显效。二诊加入硝黄，[书]以上病取下，通腑泻热[报]，一举而面痛皆除。故[名]治疗本病，应注意泻火[中]为主，治胃为先。

谢老认为，三叉神经痛因其具体部位及病因不同，又有三阳之异及虚实之别，久病又易夹瘀夹痰，均当明辨，不可一概而论。