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聂惠民 活用经方治顽疾

创造性提出“合方论治的学术体系”

聂惠民教授擅用经方,[文]深谙经方应用法则,临[章]证倡导并擅长“合方”[来]。通过数十年的理论研[自]究和临床验证,将仲景[证]“合方”模式发扬光大[书],创造性提出“合方论[报]治体系”。该体系对合[名]方运用的方法与选择、[中]应用法则、优势特色等[心]进行了全面的阐述。该[文]体系的提出和运用,丰[章]富了经方辨治疑难杂病[来]的内涵,拓展了经方临[自]证应用的范畴,更加适[证]用于现代中医临床,对[书]于发挥经方临证优势,[报]提高疗效,具有重要的[名]实用价值。她依据合方[中]论治法则所创研出“四[心]理汤”改善儿童体质,[文]“柴地合方”治疗抑郁[章]症等,运用于临床,疗[来]效满意,并取得多项科[自]研成果。依据经方合方[证],灵活化裁,研制出柴[书]胡解热汤、止咳平喘汤[报]、爽胃散等经验方,疗[名]效优良。

创立“六经八纲结合辨[中]证法”,“动态辨证法[心]

聂惠民教授崇尚“学好[文]经典,精于临证”,并[章]依此为准则,将仲景学[来]术与临证实践有机结合[自]。创立“六经八纲结合[证]辨证法”,“动态辨证[书]法”,师仲景法,用仲[报]景方,运用经方,灵活[名]化裁,辨治多种疑难杂[中]症,于内外妇儿各科,[心]均疗效甚佳。数十载临[文]证生涯中,救治疑难危[章]重病患无数,屡起沉疴[来],广为病家所称道。

聂惠民教授还积极参与[自]筹建中华中医药学会仲[证]景学说专业委员会,是[书]该学会的创始人之一,[报]并当选为该学会首届副[名]主委兼秘书长。担任此[中]职务15年,牵头组织[心]召开全国性及国际性仲[文]景学术研讨会十多次,[章]扩大了仲景学术在国内[来]外的影响力。

【临证验案】

案一: 湿郁浮肿

女患,46岁,素体健[自]壮,时值更年期将至,[证]渐起两下肢浮肿Ⅱ°,[书]虽凹陷性,腰围增长,[报]小便不利,尿量为少,[名]经服用西药利尿剂,如[中]速尿之类,药后肿消,[心]时过浮肿依旧。伴有心[文]烦悸而急躁,胸胁满闷[章],时有窜痛,腹胀不适[来],大便尚可。查体:下[自]肢浮肿,腹部微胀,无[证]振水声,脉沉弦细,舌[书]苔薄白。尿常规无异常[报]。此乃肝胆气郁,枢机[名]不利,三焦气化不行,[中]故宗仲景之旨,本条“[心]……或心下悸,小便不[文]利,……小柴胡汤主之[章]。”据此取小柴胡汤与[来]五苓散合方治之。以小[自]柴胡汤主于解郁,五苓[证]散化气行水,二方相合[书],尤水陆二军,各有专[报]治,异道夹攻,一举取[名]胜。七剂药服后,浮肿[中]渐消。宗方调治两周,[心]肿消病愈,此后十余年[文]病未复发。

案二:肝郁不孕

杨×,女,32岁。婚[章]后曾孕一胎,因稍劳流[来]产,而后断续四年,月[自]经衍期,多四五十天方[证]至,量少色黑,经行腹[书]隐痛,心烦易怒,胸胁[报]满闷,脉沉弦细,舌尖[名]红,薄白苔。证属肝郁[中]不孕,治以解郁调经益[心]肾之法。宗小柴胡合四[文]物汤化裁:柴胡10克[章],党参10克,黄芩1[来]0克,炙甘草6克,半[自]夏10克,当归12克[证],川芎10克,白芍1[书]0克,生熟地各10克[报],淫羊藿10克,制香[名]附6克,姜、枣为引,[中]调治二月,继而受孕,[心]足月娩一女婴。母子健[文]康。

案三:热入血室

陈×,女,36岁,1976年3月初诊。发热三天,体温39℃左右,服解热药热退,随后又复升。继之往来寒热,胸胁满闷,头晕气短,心烦不宁,傍晚热重,出现幻视,精神紧张,称墙角处有怪状白胡须老翁,求人去打,引得家人恐惧,前来求诊。患者发热胸闷,头晕乏力,心烦睡卧不安,便和溲赤,食纳不佳,神清合作,脉见浮数,苔薄淡黄。问及病史,外感前月经来潮,发热一天后,经水即断,病情加重。证属:外邪化热,入于血室而致热入血室证。治以疏利肝胆,和畅气机,透解外邪。拟小柴胡汤加赤芍、栀子、豆豉、双花、桑叶,水煎温服,进药五剂,热退身和,神安病愈。

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