大枣在经方中的应用同样十分广泛，如何深入理解大枣的药证呢？吉益东洞说“大枣主治挛引强急也”。章次公也赞成这个观点，并认为大枣与甘草同为缓和药，多能缓解筋肉之结实拘挛，而由拘挛所引起之疼痛，亦因缓解而消失。那么，大枣为什么能缓解筋肉之结实拘挛呢？我们还是先看看大枣的成分吧。

大枣是常用补品，营养[文]价值很高。含有多种维[章]生素(A、B2、C、[来]D、P)、烟酸、胡萝[自]卜素及有益于人体健康[证]的矿物质。维生素C的[书]含量比柑橘高10倍，[报]比苹果、桃高70～1[名]00倍；维生素P的含[中]量也比较高。因此，红[心]枣被誉为“天然维生素[文]丸”。并且含有蛋白质[章]、氨基酸、脂肪、糖、[来]淀粉、有机酸、钙、磷[自]、镁、钾、铁等人体新[证]陈代谢所必需的营养物[书]质。因其营养丰富，被[报]称为果品中的“补品王[名]”。 就矿物质来说，枣果中[中]钾、磷、钙、铁等的矿[心]质元素含量较高，且钾[文]多钠少，是难得的高钾[章]低钠食品。干果中钾的[来]含量为0．61％—1[自]．05％。

我们再来看看筋肉拘挛[证]的原因。在汗、吐、下[书]时，人体的电解质容易[报]丢失，如果饮食减少，[名]摄入不足，则电解质的[中]紊乱是必然的。神经肌[心]肉的兴奋性和电解质平[文]衡有密切关系。大枣长[章]于补钾，甘草则有水钠[来]潴留作用。二者互补，[自]保证主要电介质钠钾的[证]血浆水平，因此而缓解[书]筋肉拘挛。当然，大枣[报]中其他电解质如钙镁的[名]作用也不容忽视。

我们引入电介质的概念[中]，使得其他许多问题得[心]以解释。首先，炙甘草[文]汤和橘皮竹茹汤都用3[章]0枚大枣。炙甘草汤治[来]疗的“脉结代”属于心[自]律失常，与电解质紊乱[证]有关。钾离子和钠离子[书]都参与心肌细胞动作电[报]位的产生。本方用大量[名]甘草和大枣对于补充电[中]解质无疑是有益的。橘[心]皮竹茹汤主治的“哕逆[文]”，是与膈肌痉挛有关[章]。其病理实质也是属于[来]筋肉拘挛范畴。

其次，《皇汉医学》说[自]大枣兼有利水作用。这[证]里主要涉及十枣汤和葶[书]苈大枣泻肺汤。章次公[报]说“十枣汤之治悬饮支[名]饮，其用大枣之目的，[中]为祛痰而设，盖非甘遂[心]、芫花、大戟之监制药[文]。正所以助甘遂、芫花[章]、大戟之祛痰也，至葶[来]苈大枣汤之用大枣则与[自]十枣汤同意。”利水也[证]好，祛痰也罢，都是促[书]进停留的水分外排。注[报]意，这里只用大枣，不[名]用甘草。甘草保钠保水[中]，不利于逐水。大枣则[心]是高钾低钠食物，而高[文]钾食物又可促使钠盐排[章]泄。排钠即有助于排水[来]。再者，排水同时会有[自]钾随同大小便同时丢失[证]，用大枣可起到未雨绸[书]缪作用。

再次，大凡病人，饮食[报]大多减少乃至不能进食[名]。古代又没有静脉输液[中]，只能靠药物来补充营[心]养素。尤其钾盐，最容[文]易缺乏。钠盐的代谢特[章]点是“多吃多排泄，少[来]吃少排泄，不吃不排泄[自]”。但钾盐却是“多吃[证]多排泄，少吃少排泄，[书]不吃也排泄”。换言之[报]，钾盐是“丢失没商量[名]”。因此，补充钾盐是[中]“硬道理”。大枣恰恰[心]担当了补充钾盐的合适[文]角色。当然，我们也不[章]能忽视大枣中补充能量[来]的糖的作用。干枣中碳[自]水化合物含量为72．[证]8％，干枣中含热量为[书]289．3千焦／百克[报]。虽然所含的维生素很[名]高，但维生素其不耐热[中]，在煎煮过程中大多被[心]破坏，因此在汤液药证[文]讨论中可忽视。基于以[章]上的认识，我们在临床[来]上应用大枣最好选择体[自]大肉肥的品种，这也许[证]是张仲景写“大枣”的[书]用心吧，而是不随便写[报]“枣”或“红枣”之类[名]名称。

《神农本草经》谓大枣“补少气，少津液，身中不足”。以上的讨论可能为经文作出了现代版的注释。诚然，限于历史条件，张仲景肯定想不到这么多。但今天，作为21世纪经方研究者的我们，却没有理由不进行深入思考。永远停留在所谓的“四气五味”的水平，经方研究还能有什么突破？还能谈什么学术发展？我们敢于选择新视角，提出新看法，不是追求标新立异，只为了不辜负自己所处于的时代。无疑，后人的研究一定会超过今天，正如我们深入于古人一样。但我们对于古人和后人，敢说问心无愧。对于古人，我们要有所发展，对于后人，我们要有所铺垫！