[组成]菟丝子20克 复盆子10克 川杜仲10克 杭白芍6克熟地黄15克 潞党参15克 炒白术10克 棉花根10 克 炙甘草6克
[功效] 温养气血、补肾固胎。[文]
[主治] 习惯性流产。
[用法] 未孕之前,预先水煎服[章]此方3—6个月;已孕[来]之后,可以此方随证加[自]减。
[方解]菟丝子辛甘平[证]、复盆子甘酸微温,二[书]子同用,有补肾生精、[报]强腰固胎之功;杜仲甘[名]温,补而不腻,温而不[中]燥,为肝肾之要药,能[心]补肾安胎;当归、白芍[文]、熟地俱是补血养肝之[章]品、肝阴血足,则能促[来]进胎元的发生;党参、[自]白术、棉花根甘温微苦[证]、能健脾益气、升阳化[书]湿,既有利于气血的化[报]生,更能升健安胎;甘[名]草甘平,不仅能调和诸[中]药,而且能益气和中,[心]缓急止痛。全方有温养[文]气血、补肾益精、固胎[章]防漏之功。
[加减] 若坠胎或小产连续发生[来]三次以上,屡孕屡坠者[自],谓 “滑胎”,亦即西医所[证]称“习惯性流产”。《[书]妇人良方大全》将其病[报]理责之於“血气损,不[名]能养胎”。腰者,为肾[中]之外府,说明数坠胎之[心]因,肾虚是其根本,故[文]治疗此证当以补肾为主[章],但还需未雨先缪,防[来]微杜渐、消灭其习惯性[自]于萌芽状态,因此用药[证]要随证加减,服药时间[书]要提前。
如腰脊及少、小腹胀坠[报]疼痛,加桑寄生12克[名]、川续断10克、砂仁[中]壳3克、紫苏梗5克;[心]阴道出血,量少色红,[文]脉细数者,加荷叶蒂1[章]2克、苎麻根15克、[来]黄芩10克、阿胶10[自]克;如出血多色红,宜[证]减去当归之辛温,再加[书]鸡血藤20克、旱莲草[报]20 克、大叶紫珠10克;[名]出血日久,淋漓暗淡,[中]腹部不痛者,加桑螵蛸[心]10克、鹿角霜20克[文]、花生衣30克、党参[章]加至30克;在未孕之[来]前。
要预服此方3~6个月[自],以培养其根蒂;已孕[证]之后,以此方随证加减[书]。只要符合补养气血、[报]固肾壮腰之要旨,自能[名]足月产矣。
[按语] 习惯性流产,属於祖国[中]医学胎动不安、胎漏、[心]滑胎的范畴。其起病原[文]因,既有男女双方先天[章]的因素,又有妇女本身[来]虚、实不同,但以本病[自]而言,由于多次流产之[证]后,冲任及肾气多属亏[书]损。故临床所见,以虚[报]证为多。本方着眼於肾[名]虚为主,肾、脾、肝并[中]治。
[典型案例) 刘某,36岁。 以往曾孕5次,均流产。此次孕第六次,妊娠试验阳性,脉见微滑、两尺沉弱,舌淡,苔白。自述腰酸腿软,无阴道出血。因 怕再度流产,精神极度紧张,据辨证确定为肾气虚损,遂投以上方。连服至孕3个月,后足月须产一女婴。婴孩无畸形,唯头发稀少,色黄。 对于习惯性流产患者经保胎治疗后,多见婴儿发少,色黄。《内经·五脏生成篇》谓:“肾之合骨也,其荣发也”。肾之精华在于发,故肾虚而发不荣。上例经随访,3年后发已变多,变黑,与正常儿童无异,智力发育良好。
