“红眼病”是具有传染性流行性的急性结膜炎的俗称，即急性卡他性结膜炎和流行性出血性结膜炎，后者曾于1971年在我国大规模流行。现正值夏季，有发生和流行的可能条件，笔者将有关中医防治“红眼病”体会、要点概述如下，以资借鉴。

类似“红眼病”的传染[文]流行，我国古代就有相[章]当详细的记载，如元代[来]眼科专著《银海精微》[自]在论述“天行赤眼”中[证]谓：“天地流行毒气，[书]能传染于人，一人害眼[报]传于一家，不论大小皆[名]传一遍，是谓天行赤眼[中]。”所谓流行毒气，即[心]“疠气”，是指来势急[文]骤，能引起广泛流行，[章]具有较强传染性的外来[来]致病因素。这与西医认[自]为本病的病原体是肠道[证]微小核糖核酸病毒是一[书]致的。但对此类眼病，[报]中医除强调外因外，对[名]感染者的内在因素，也[中]同样重视，即“邪之所[心]凑，其气必虚”。如《[文]证治准绳·七窍门》谓[章]：“有人或素有目疾及[来]痰火热病，水少之虚者[自]，则尔我传染。”“此[证]乃素养不清，躁急劳苦[书]。客感风热，卒然而发[报]也……乃风热夹攻，火[名]在血分之故。”此外，[中]《目经大成》还将本病[心]与运气联系起来，将该[文]病称之为“天行气运”[章]。对“红眼病”要提前[来]预防，防止流行，免得[自]“渴而凿井，斗而铸兵[证]”。《证治准绳·七窍[书]门》谓：“若感染轻而[报]源清，邪不胜正者，则[名]七日而愈，盖火数七，[中]故七日火气尽而愈，七[心]日不愈而有二七者，乃[文]再传也，二七不退者，[章]必其犯触及本虚之故，[来]防变他证矣。”

结合多年对本病的医疗[自]实践（经笔者治疗的该[证]病，多是应用西药医治[书]效果不佳或合并有角膜[报]病变者），认识到：

1*“红眼病”有特异[名]的致病因素即属疫戾之[中]毒。治疗上要内服外治[心]相结合，不能一味强调[文]除恶驱邪直指病毒。因[章]为对肠道微小核糖核酸[来]病毒，目前还没有特效[自]西药，更何况此病毒类[证]型变异很大，靠人体自[书]然免疫功能驱病祛邪才[报]为治本之策。

2*有传染性及流行的[名]季节性。

3*病理改变有一定规[中]律性。

4*其传染途径为接触[心]性传染。即病邪可直接[文]由眼而入，与温病邪从[章]口鼻而入相类似，故“[来]红眼病”应归温病范畴[自]。其辨治也可参照温病[证]卫分治疗原则。

因本病属眼表结膜类疾[书]病，故很少传变至气分[报]、营分及血分。此病归[名]属五轮中的气轮，与肺[中]和大肠关系密切，因本[心]病不但球结膜白睛发病[文]而且睑部结膜同时充血[章]肿胀，甚则胞睑红肿。[来]胞睑属脾胃，而胃与大[自]肠同属阴明，功能运化[证]传导，故肺脾均与其密[书]不可分。而结膜下点片[报]状出血，乃疫疠之热毒[名]迫白睛之浅表经络，血[中]溢络外，而不是温病病[心]邪深入血分甚至于侵犯[文]脏腑功能而致；黑睛浅[章]表星翳，则是肺气充盛[来]“流金凌木”，即金克[自]木也。故其治法为祛风[证]、清热、解毒、凉血、[书]退翳，方选《审视瑶函[报]》所载“驱风散热饮子[名]”减羌活、川芎、归尾[中]，加黄芩、银花、蝉衣[心]、白蒺藜、紫草（即连[文]翘、牛蒡子、薄荷、赤[章]芍、防风、生甘草、栀[来]子、黄芩、银花、蝉衣[自]、白蒺藜、紫草）。如[证]伴发烧、烦渴引饮，可[书]用生石膏以清肺胃之热[报]；如伴便秘、溲赤、头[名]痛烦躁、脉洪数、苔黄[中]厚干者，加生大黄、芒[心]硝以泻热通腑；若耳前[文]淋巴肿大压痛者可加皂[章]角刺。病初起症轻者可[来]服银翘解毒丸；症重者[自]可用清心明目上清丸；[证]黑睛星翳兼肝胆湿热者[书]可服龙胆泻肝丸；白睛[报]眼睑红肿消退而遗留黑[名]睛星翳者可服明目蒺藜[中]丸。服药期间禁食辛辣[心]及腥膻动火之物，更忌[文]大蒜。

本病潜伏期短，感染后[章]1～2天，甚至于数小[来]时即可发病。故除内服[自]外，外治法也起到重要[证]作用：

1*三棱针放血。可取[书]眉弓、耳尖、太阳等。[报]或针刺合谷、曲池、攒[名]竹、丝竹空、瞳子髎等[中]，一般用泻法。

2*熏洗法。选防风、黄连、银花、连翘、桔梗、白蔟藜、赤芍、蝉衣（各5克）布包煎汤，先熏患眼，待药汤温度降至手能耐受时用手洗患眼，洗淋不少于30次，可早晚各1次。滴剂方面，本病流行时笔者曾配制“目光灵滴眼液”（黄芩、防风、冰片、野菊花等）滴眼，其疗效与无环鸟苷眼液无差异。西药首选1%无环鸟苷与抗生素联合使用（每小时各滴1次），晚上涂抗生素眼膏，如没有无环鸟苷也可选用0*1%疱疹净眼液或4%吗啉双胍，或0*5%病毒唑眼液、中药鱼腥草滴眼液。千万不要乱用其他眼药水或叠加使用。治愈后滴用药物可逐渐递减，至少1周。流行期间笔者不太主张盲目滴用眼药水，因手或眼药并不干净，更易被感染。如平素易躁急动火，便秘溲黄，喜嗜烟酒，阴虚阳亢之人，可试服清心明目上清丸、黄连上清丸、龙胆泻肝丸等，当然烟酒油腻辛辣亦当节制。