痤疮膏

组成：黄芩、川黄连、[文]生栀子、三棱、莪术、[章]檀香、冰片各30g。[来]

功效：清热解毒、软坚[自]化瘀。

主治：各型痤疮。

方解：“劳汗当风…郁[证]乃痤”。肺主皮毛，热[书]郁则生痤疮，方中黄芩[报]入肺经，苦寒泄热，为[名]君药。川黄连善清中焦[中]之火，助黄芩泻热于中[心]；栀子通泻三焦火热，[文]共为臣药。“营气不从[章]，逆于肉理，乃生痈肿[来]”“血寒则泣”，故得[自]温则行，故用三棱、莪[证]术温经行气以化瘀，檀[书]香行气以活血，冰片透[报]皮通络，此四药共为佐[名]使药。诸药合用，共达[中]清热解毒、软坚化瘀之[心]效。因本药主治痤疮，[文]故名痤疮膏。

用法：取药膏少许，薄[章]敷于皮损之上，保留2[来]0～30分钟，以清水[自]洗净药膏，每日2次。[证]根据临床辨证论治，以[书]汤药内服配合药膏外用[报]疗效更佳。

运用体会：本方适用于[名]各型痤疮及毛囊炎。对[中]于皮肤油腻者，疗效良[心]好；对于皮肤干燥者不[文]宜使用。

验案举例

案一：痤疮

钱某，男，22岁，主[章]因“面部起疹反复发作[来]半年，加重半个月”，[自]于2001年5月22[证]日初诊。患者诉半年前[书]，因饮食不慎，过食辛[报]辣香燥，面部出现红色[名]丘疹，无明显自觉症状[中]，故一直未予治疗，后[心]皮疹逐渐增多，尤以饮[文]食不慎或熬夜后，皮疹[章]发作加重，曾到西医医[来]院就诊，诊断为“痤疮[自]”，给予“四环素片”[证]口服、“希尔生”外洗[书]，症状有所缓解，但皮[报]疹未完全消退。近半个[名]月来，因饮食不慎皮疹[中]发作加重，面部皮疹泛[心]发，出现结节。为求中[文]医治疗，今日来诊。

证候：面部油腻，泛发[章]粉刺、红色丘疹、少量[来]结节，轻度疼痛，压痛[自]明显，纳眠可，二便调[证]。舌质红，舌苔薄白，[书]脉数。治以疏风清热、[报]消肿散结。方用“枇杷[名]清肺饮＂加减：生枇杷[中]叶15g，生桑白皮3[心]0g，枯黄芩15g，[文]川黄连10g，生地黄[章]30g，牡丹皮15g[来]，野菊花30g，蒲公[自]英30g，郁金15g[证]，滇重楼30g，蜈蚣[书]2条。3剂，内服。

外用：取痤疮膏少许，[报]薄敷于皮损之上，保留[名]20～30分钟，以清[中]水洗浄药膏，每日2次[心]。并嘱患者忌食辛辣、[文]甜味、油腻食物，避免[章]不恰当挤压。

二诊：2001年5月[来]29日复诊，患者经上[自]述治疗后，面部油腻明[证]显减轻，无新发皮疹，[书]原有皮疹缩小，纳眠可[报]，二便调。舌质红，舌[名]苔薄白，脉数。治疗有[中]效，效不更方，继续服[心]用上方6剂，继续配合[文]痤疮膏外用。1个月后[章]，电话随访，病情好转[来]显著，大部分皮疹消退[自]，遗留少量疤痕及色素[证]沉着。

案二：毛囊炎

邵某，男，15岁，主[书]因“前胸及后背部起疹[报]反复发作2年，加重1[名]周”，于2003年8[中]月11日初诊。患者诉[心]2年前，无明显诱因，[文]前胸及后背部出现红色[章]丘疹，无明显自觉症状[来]，故未重视，后皮疹逐[自]渐增多，尤以饮食不慎[证]后，皮疹发作加重，遂[书]到某西医医院就诊，诊[报]断为“毛囊炎”，给予[名]“红霉素”口服、复方[中]＂吲哚美辛酊”外用，[心]症状有所缓解，但皮疹[文]反复发作。1周来，无[章]明显诱因皮疹发作加重[来]，前胸及后背部泛发皮[自]疹，有少量脓疱。为求[证]中医治疗，今日来诊。[书]

证候：前胸及后背部密[报]集红色毛囊性丘疹，局[名]部出现脓疱，并有脓液[中]渗出，皮肤油腻，可见[心]结痂，轻度压痛，纳眠[文]可，二便调。舌质红，[章]舌苔薄白，脉数。治以[来]清热凉血解毒、消肿散[自]结。方用“五味消毒饮[证]”加減：野菊花15g[书]，蒲公英30g，紫花[报]地丁15g，金银花1[名]0g，天葵子15g，[中]生地黄30，牡丹皮1[心]5g，丹参30g，滇[文]重楼30g，蜈蚣2条[章]。3剂，内服。

外用：取痤疮膏少许，[来]薄敷于皮损之上，保留[自]20～30分钟，以清[证]水洗浄药膏，每日2次[书]。并嘱患者忌食辛辣、[报]甜味、油腻食物，避免[名]不恰当挤压。

二诊：2003年8月18日复诊，患者经上述治疗后，无新发皮疹，原有皮疹缩小，纳眠可，二便调。舌质红，舌苔薄白，脉数。治疗有效，效不更方，继续服用上方6剂，继续配合痤疮膏外用。1个月后，电话随访病情好转显著，大部分皮疹消退，遗留少量疤痕及色素沉着。