李某，女，33岁。患病毒性心肌炎一年，常感胸闷气喘不适，心率快，达90~110次/分钟左右，外院给予美托洛尔缓释片190毫克/天控制心率，每次前往医院就诊，均需家人陪同。刻诊：神疲乏力，胸闷心慌，动则气喘，眼干燥不适，大便稀，一天两次，舌嫩红，苔少而薄，脉沉细数。处方：九制附片30克，肉桂30克，海蛤粉15克，炙甘草10克，生姜15克，麦门冬20克，北条参30克，党参30克，五灵脂15克，赤石脂30克。7剂，水煎服。

后继以本方为基础，或[文]加益气活血之品，或加[章]补益肾气之物，或加重[来]镇潜降之类，实为随证[自]运用而已。在治疗的同[证]时，李恩宽老师嘱患者[书]逐次减少美托洛尔缓释[报]片的用量，期间附片曾[名]一度用至120克，未[中]见任何不良反应，直至[心]患者停服所有西药，治[文]疗近一年，目前患者病[章]情稳定，未诉明显不适[来]，仍在服用中药治疗，[自]且已可单独就诊，不需[证]家人陪同。

按：心肌炎一症，属中[书]医学“怔忡”范畴，辨[报]证属心肾阳气不足。夫[名]怔忡一证，“多由久病[中]体虚，心脏受损所致，[心]心中惕惕，不能自控，[文]活动后加重”。今患者[章]心肾阳气不足，真火不[来]足，君火亦伤，心失所[自]养，发为怔忡。张景岳[证]谓：气不足便是寒。患[书]者阳气不足，肺失宣肃[报]，肾不纳气，见神疲乏[名]力，动则气喘。虚阳上[中]浮，见眼干燥不适，舌[心]嫩红，苔薄而少，脉沉[文]细数。况目为肝之窍，[章]肝肾乙癸同源，肾既损[来]，肝必失所养。李恩宽[自]老师以郑氏补坎益离丹[证]温肾阳，补心气，“附[书]子、肉桂大辛大热，温[报]坎中之阳，真火旺则君[名]火旺，海蛤粉咸以补肾[中]，肾得补而阳有所附”[心]，海蛤粉取自水中，得[文]其阴柔之气，佐制附子[章]、肉桂，防止温阳太过[来]。“甘草、生姜调中，[自]交通上下”。久病之人[证]，多虚多瘀，故党参、[书]五灵脂同用，一则益气[报]，一则化瘀。李恩宽认[名]为，党参一味，易致气[中]胀，五灵脂之行气化瘀[心]，正可补其不足，相得[文]益彰。山西名医李可用[章]此二味时常说：此二者[来]同用，一补一通，益气[自]活血，宽胸利气。肉桂[证]、赤石脂用以温肾散寒[书]止泻。麦冬、沙参意在[报]养阴，若是患者出现舌[名]红少苔，应细察其舌质[中]有无裂痕，若见少许裂[心]痕，应注意养其阴，使[文]阴不至于伤损，同时也[章]可使阳得阴助而泉源不[来]绝，且二药入肺，使金[自]水相生。全方同用，共[证]奏温肾补心，标本同治[书]之功。

补坎益离丹系郑氏用于治疗心肾阳虚的自拟方，李恩宽老师常用于治疗现代常见的心房纤颤、冠心病、心力衰竭等疾病，效果显著。