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失智老人(老痴呆)的行为照护指南

失智老人(老年痴呆)的行为照护指南文章
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护理患有痴呆症的老人会给家庭和护理员带来很多挑战。患有痴呆症相关疾病的患者会出现渐进性发展的大脑功能紊乱,这使得他们越来越难以记住事物、清晰地思考、与他人沟通以及照顾自己。此外,痴呆症还会引起情绪波动,甚至改变一个人的个性和行为。澳亚方舟为大家提供一些实用的策略,用以理解和处理痴呆症患者时经常遇到的行为和沟通问题。
与痴呆症患者沟通的十大技巧
为互动设定一种积极的情绪。你的态度和肢体语言比您的话语更能传达您的感觉和想法。以一种愉快和尊重的方式与您的亲人交谈,以此营造一种积极的情绪。使用面部表情、语调和肢体接触来帮助传达您的消息和表达您的感情。
集中患者的注意力。限制干扰噪音——关闭收音机或电视,拉上窗帘或关上门,或移动到更安静的环境。说话前,确保你得到她的注意;用名字称呼她、通过名字和关系来表明你的身份以及使用非语言的暗示和接触来帮助她集中注意力。如果她是坐着的,那么就弯下身与她平视,并保持目光接触。
清楚地陈述你的信息。使用简单的词句。慢慢地、清晰地并以令人安心的语气说话。不要提高嗓门或大声说话;相反,把您的声音调低一点。如果她第一次不理解,那么用同样的措辞重复你的信息或问题。如果她还是不理解,那么就等几分钟,然后把这个问题重新措辞一下。用人名和地名代替代词(他、她、他们)或缩写。
提问简单、可回答的问题。一次问一个问题;最好是那些回答是或否的问题。不要问开放式的问题或者给出太多的选择。例如,问“你想穿白衬衫还是蓝衬衫?”, 而不是”你要穿什么颜色的衬衫?”,更好的方法是,向她展示各种选择——视觉提示和线索也有助于阐明你的问题,并能指导她的回答。
用你的耳朵、眼睛和内心来倾听。耐心等待你亲人的回复。如果她正在努力寻找答案,您可以提出一些建议。注意非语言暗示和肢体语言,并做出适当的反应。务必努力去倾听那些话语背后的意义和感受。
将活动分解为一系列步骤。这使得许多任务更易于管理。你可以鼓励您的亲人做力所能及的事情,温柔地提醒他倾向于忘记的步骤,并帮助他完成他自己无法完成的步骤。使用视觉线索会很有帮助,比如用手示意他在哪里放置餐盘。
当事情变得棘手时,转移注意力并重新引导。如果你的亲人变得心烦意乱或焦躁不安,试着改变话题或环境。例如,向他寻求帮助或建议去散步。在你重新引导之前,在情感层面上与人沟通是很重要的。你可能会说,“我看到你感到伤心——我很抱歉让您心烦了。我们去吃点东西吧。”
用爱和安慰来回应。痴呆症患者经常感到困惑、焦虑和不自信。此外,他们经常混淆现实,并且可能还会回想起从未发生过的事情。避免试图让他们相信他们是错的。专注于他们表现出来的真实感觉,用语言和身体来表达慰藉、支持和安慰。有时候握手、触摸、拥抱和赞美会让人在其他一切都失败的时候做出回应。
回忆过去的美好时光。回忆过去常常是一种令人宽慰、积极肯定的活动。许多痴呆症患者可能不记得 45 分钟前发生了什么,但他们可以清楚地回忆起 45 年前的生活。因此,避免提问依赖短期记忆的问题,如问此人午饭吃了什么。相反,试着问一些关于此人很久以前的一般性问题——这些信息更有可能被记住。
保持幽默感。尽可能使用幽默的语言,但不要以损害人为代价。痴呆症患者倾向于保持他们的社交技能,并且通常很高兴和你一起笑。
处理令人不安的行为
首先,考虑这些基本规则:
我们不能改变他/她。你护理的人有一种会塑造其性格的大脑功能障碍。当您试图控制或改变他的行为时,您很可能会失败或遇到阻力。需要做的是:
尝试适应行为,而不是控制行为。例如,如果此人坚持睡在地板上,就把床垫放在地板上让他更舒适。
记住,我们可以改变我们的行为或现实环境。改变我们自己的行为通常会导致我们亲人的行为发生变化。
行为有目的。痴呆症患者通常不能告诉我们他们想要什么或需要什么。他们可能会做些什么(比如每天把所有衣服从壁橱里拿出来),我们想知道为什么。很有可能此人正在满足忙碌和富有成效的需要。始终考虑此人可能试图通过其行为来满足什么需要,并且在可能的情况下,试着去适应他们。
行为是被触发的。重要的是要理解所有的行为都是被触发的——凡事必有因。可能是一个人做的事情或说的话触发了一种行为,也可能是环境的改变触发了一种行为。改变行为的根源正在破坏我们创造的模式。尝试不同的方法,或者尝试不同的结果。
今天能用的明天可能就不能用了。影响令人不安的行为的多种因素以及疾病过程的自然发展意味着今天有效的解决方案明天可能就需要修改,或者可能不再有效。管理难以处理行为的关键是在你解决给定问题的策略中保持创造性和灵活性。

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