从一则医案说起——

一次，有个学生右上牙[文]龈肿、压痛，已1周余[章]。

他当时想在右厉兑放血[来]，因为上牙龈痛常属足[自]阳明经的病变。当他正[证]准备针刺足阳明经井穴[书]时，笔者制止了他。

笔者按压了他右侧厉兑[报]未发现酸疼的反应，所[名]以继续沿经往上推，在[中]内庭或陷谷也未发现有[心]酸疼感觉。

然后，又返回推到了内[文]庭和陷谷之间的位置，[章]发现此部位有剧酸，又[来]能改善牙龈疼痛。

因此笔者在此“阿是穴[自]”进针得气后进行提插[证]捻转，并弹和用指甲刮[书]动了针柄，同时让学生[报]用舌头按揉牙龈疼痛部[名]位，此时仍继续行针，[中]1分钟之内，牙龈疼痛[心]已明显减轻（减少了8[文]0%）。翌日疼痛已消[章]失。

从此可见，要准确找取[来]腧穴的位置，医生必须[自]循摸出反应最强的部位[证]，按压的部位应出现以[书]下感觉：

有缝隙、塌陷；

2*有气感（医生能感[报]觉到气所在）；

3*患者能感到或酸或[名]麻或痛等异常感觉。

以上感觉出现的同时，[中]医生手感与病人的感觉[心]一致则最好。

笔者对腧穴的定位常与[文]书上所写不同，在每个[章]人身上也会发生变动。[来]多种因素能引起腧穴移[自]动，医生只有通过循摸[证]才能确定腧穴的位置，[书]否则针刺无效。

引起腧穴移位有两种原[报]因：、

1*可能是先天现象，[名]会出现在双侧腧穴，以[中]循摸确认；

2*病理引起的异常。[心]例如，地震能使码头毁[文]灭，但过后一个新码头[章]会出现在新码头附近；[来]人体经络的损伤也意样[自]能使一个腧穴移到旁边[证]的位置。

常有人误把位置变异的[书]腧穴当成新的腧穴，例[报]如一些针灸学派具有很[名]多“新发现”的穴位，[中]实际上有些“经外穴”[心]很可能是被移动的经穴[文]。

因为腧穴位置经常发生移位，取穴时医生必须用自己的手指去摸、去感觉，导找适当的缝隙，而不能完全依靠病人的酸痛感为确认腧穴位置的依据。