苏某，女，40岁，干部。少腹剧痛一日，曾在某医院就诊，经检查，少腹压痛、反跳痛阳性，化验白细胞18000／mm3。B超检查：子宫前位，60mmx40mm大小，宫体回声均匀。子宫右后方见25mmx23mm囊性暗区。左下腹有55mmx37mm非匀质性包块，盆腔积液。诊断为急性盆腔炎、腹膜炎。住院七天，白细胞降为10000／mm3，腹仍痛，B超示包块缩小甚微，医生欲做腹腔镜检查，彼忧惧不安，邀余出诊。

患者蜷卧于床，转侧不[文]灵，面黄色淡，两颧晦[章]斑，舌淡红，苔白腻。[来]询知腹痛阵阵，痛则欲[自]便，无脓无血，惟后重[证]不已。胃纳一般，口干[书]思饮。平素月经先期，[报]量少色鲜，夹杂血块，[名]今经净18日，带下不[中]多。触诊，腹壁微硬，[心]左少腹急结，手不可近[文]，反跳痛仍呈阳性，切[章]得脉象沉滑数。

脉症分析：虽盆腔积液[来]，压痛、反跳痛俱存，[自]然经毕不足二旬，显非[证]子宫外孕。证属瘀热留[书]滞胞宫。瘀热相结，朋[报]比为奸。作恶无忌。速[名]宜活血化瘀，破积消症[中]，缓则结巢筑穴，若待[心]根深蒂固，则驱之不易[文]，症消殊难。破积下瘀[章]，桃仁承气汤、桂枝茯[来]苓丸皆可胜任，权衡之[自]，似以桂枝茯苓丸加减[证]更为妥当。

桂枝10g茯苓10g[书]桃仁15g丹皮10g[报]赤芍15g 川军6g三棱10g莪[名]术10g没药10g 二剂

二诊：疼痛减轻，舌淡[中]红，苔白腻，脉滑略数[心]，药已中病，守方（减[文]川军）六剂，加消症丸[章]（自拟方：大黄、桃仁[来]、土元、赤芍、水蛭）[自]，早晚各1粒。

三诊：腹痛止，反跳痛[证]消失，精神大好，活动[书]自如，纳可，大便一日[报]三四行者，服消症丸故[名]也。舌淡红，苔薄白，[中]脉沉滑。向愈之兆，与[心]日俱增，原方不变，续[文]服七日。

四诊：B超检查示包块[章]消失，已无不适感，遂[来]上班矣。

（出自闫云科《临证实验录》)